Главная • Библиотека • Артриты • Базисная терапия ревматоидного артрита

Базисная терапия ревматоидного артрита

Противовоспалительные лекарства (нестероидные противовоспалительные препараты) ценны своей способностью подавлять воспалительный процесс, приводящий к повреждению суставов при ревматоидном артрите. Но на основной процесс болезни они оказывают незначительное воздействие. Для получения положительного эффекта врачи часто обращаются к классу лекарств, называющихся средствами для базисной терапии ревматоидного артрита (DMARD's). Они также называются ремиттивными, или лекарствами замедленного действия.

Средства для базисной терапии применялись при ревматоидном артрите в течение многих лет, прежде всего как лекарства второй линии. Эти лекарства замедленного действия назначались пациентам, на которых менее сильное лекарство, например нестероидный противовоспалительный препарат, не оказывало положительного эффекта. Они эффективны при ограничении дозы принимаемого кортикостероида, так как уменьшают риск возникновения побочных эффектов этих лекарств.

В последнее время базисные средства назначаются на ранних стадиях развития ревматоидного артрита. В качестве ранней линии защиты активное лечение базисными средствами замедляет течение болезни и предохраняет суставы и окружающие ткани от постоянного повреждения. Поскольку базисные средства действуют медленно (препараты можно принимать в течение многих месяцев до достижения положительного эффекта), их обычно принимают вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами или кортикостероидами. В то время как нестероидные препараты или кортикостероиды непосредственно устраняют симптомы и уменьшают текущее воспаление, базисные средства применяются для воздействия непосредственно на болезнь. Они также оказывают некоторый эффект в уменьшении воспаления и повреждения суставов.

Другой способ лечения базисными средствами заключается в назначении их в комбинации с другими лекарствами. Больным, хорошо реагирующим на лечение базисными средствами (даже в незначительной степени), добавление другого базисного средства оказывает определенное положительное действие. В некоторых случаях сочетаются три базисных средства.

Базисные средства оказывают некоторое положительное воздействие на нарушенную иммунную систему. Однако пока неясно, как эти лекарства корректируют иммунную систему.

Имеется несколько различных базисных средств. Некоторые перечислены ниже:

Гидроксихлорохин (Плаквенил)
Золото (Миохризин, Солганал)
Сульфасалазин (Азулфидин)
Миноциклин (Миноцин)
Биологические агенты (этарнецепт, инфликсимаб, анакинра)

Д.Xaндep

"Базисная терапия ревматоидного артрита" и другие статьи из раздела Артриты

Читайте также: