|
Шейный спондилез
Хронические боли в области шеи обычно наблюдаются у людей в возрасте 40-50 лет и старше. По роду работы многие вынуждены сидеть наклонившись, например над столом. С исчезновением ряда тяжелых физических работ и распространением профессий, связанных с умственным трудом, число лиц, страдающих от болей в области шеи и плечевого пояса, возросло.
Симптомы - болеощущения в затылке, часто в области плечевого пояса, в задней части головы, глазах и ушах (рис. 43). Они сохраняются и при неподвижном положении головы. Кроме того, обычны ограниченная подвижность шеи и боли при движениях, особенно при поворотах головы. Как правило, больным трудно найти удобное положение для сна, они часто просыпаются от болей в шее из-за неудобного положения головы, вызывающего дополнительную нагрузку на суставы и связки шейного отдела позвоночника.
Хроническим и трудно излечимым болезням шейного отдела обычно предшествуют периоды острых состояний, проходящих окончательно или оставляющих незначительные следы. Лечение в эти периоды ограничивается приемом анальгетиков в течение нескольких дней. После этого, как правило, возможна обычная трудовая жизнь, однако полученные сигналы о неблагополучии в организме должны заставить задуматься о необходимости изменить позу во время работы и заняться регулярными гимнастическими упражнениями. В противном случае возникает риск перехода болезни в хроническую форму.
При спондилезе обычно характерны длительные боли, затруднения при движениях головой. При исследовании обнаруживается ограничение подвижности шейных позвонков. Как правило, надавливание на заднюю сторону межпозвонкового сустава вызывает боль, особенно если при этом немного отклонить голову больного назад.
Рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника обычно показывают возрастные изменения тел позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Значимость изменений часто не соответствует тяжести заболевания: так, многие совсем не ощущают дискомфорта, хотя на рентгенограммах видны большие изменения шейных позвонков. Таким образом, ценность рентгенологического обследования при таком течении болезни может быть различной. Терапия при хронических болях в шейных позвонках должна быть нацелена в первую очередь на предотвращение осложнения болезни. Важно осознать связь между неправильным положением тела во время работы и отдыха и болями в затылке. Нужно сидеть прямо, шея не должна постоянно выдаваться вперед. При необходимости все время сидеть наклонившись, следует каждые 10 мин поднимать голову и опускать плечи (рис. 44, а). Через каждый час нужно походить, свесив руки вдоль туловища (рис. 44, б). Такая пауза необходима как для физического, так и для умственного отдыха. Регулярные упражнения способствуют постепенному уменьшению болей, они также улучшают подвижность позвонков. Однако быстрого выздоровления при хронических заболеваниях такого рода ожидать не приходится.
Болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты облегчают состояние, однако саму болезнь не лечат.
Основная задача инструктора по лечебной гимнастике в этом случае - показать правильное положение головы во время работы и предложить соответствующие упражнения (1-8). Многие процедуры, которые делает инструктор, больной может выполнять сам или с помощью близких людей.
Р.Нордемар
"Шейный спондилез" и другие статьи из раздела Боли в спине
Читайте также:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |