Главная • Библиотека • Боли в спине • Хронический пояснично-крестцовый радикулит

Хронический пояснично-крестцовый радикулит

Возникновению хронических болей в поясничном отделе позвоночника предшествует чередование отдельных приступов с периодами полного отсутствия болевых ощущений. Боли разной интенсивности характерны для лиц в возрасте от 35 до 65 лет. Существует ошибочное мнение, что эта болезнь поражает в первую очередь лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Ряд исследований показал, что она в равной мере распространена и среди людей умственного труда, к тому же в настоящее время на многих тяжелых работах используются механизмы. Скорее всего, толчок к возникновению хронических болей в поясничном отделе позвоночника дает длительное неправильное положение тела на рабочем месте в сочетании с возрастными изменениями. Возникновению болезни, по-видимому, способствует малоподвижный образ жизни, т. е. сидячая работа, недостаток движений и физических упражнений.

В отличие от "прострела", где боль возникает внезапно, при хроническом люмбаго какую-либо связь между определенным движением и острым приступом с сильной болью найти трудно. Иногда интенсивные болеощущения могут вызвать спокойные движения, например подъем после сна или выход из автомобиля, однако со временем больные по опыту узнают, какие движения и позы усиливают или, наоборот, ослабляют их.

Для болезни характерно длительное течение с постоянными периодами усиливающихся болей. Исследования гибкости позвоночника показывают, что способность больного наклоняться вперед, назад, в стороны и поворачивать туловище значительно уменьшается (рис. 60, а, б).

Поясничный радикулит

Надавливание пальцем около остистого отростка в области поясничного отдела может вызвать характерную при этом диагнозе боль. Она может также отдаваться в бедро, однако в отличие от ишиаса обычно ограничена задней стороной бедра и не опускается ниже колена (рис. 61). Одной из причин возникновения болей в позвоночнике бывают также слабые или "скованные" (напряженные) мышцы (рис. 62). Устранить их помогут упражнения. Рентгенологическое обследование нередко показывает лишь возрастные изменения и не дает какой-либо информации о причинах болезни.

Причины болей в спине

Необходимо прежде всего приспособиться к болезни. Человек может жить и трудиться, оставаясь практически здоровым, однако полностью вылечиться бывает нередко очень трудно, поэтому чрезвычайно важно приноровиться к болезни, считаясь с ней в работе, семейной жизни и во время отдыха. Прежде всего не следует предъявлять к себе невыполнимых требований. Реальное отношение как к физическим, так и психическим факторам означает балансирование между пренебрежительным отношением к болезни и преувеличенной осторожностью, что может привести к ненужным осложнениям.

Ежедневная 10-15-минутная тренировка позвоночника может со временем заставить болезнь отступить. Такая гимнастика способствует как лечению, так и улучшению представлений о функциональных возможностях позвоночника. Есть большая разница между жизнью человека, занимающегося гимнастикой и добившегося отступления болезни, и существованием раба под гнетом мучительных болей в позвоночнике, который может перестать функционировать в любое время. Предлагаемые упражнения способствуют повышению гибкости поясницы и укреплению мышц живота. Рекомендуется также укреплять ягодичные мышцы и растягивать задние мышцы бедра. В первое время следует проявлять известную осторожность, но и не бояться болей, поскольку позвонки и мышцы отвыкли от тренировки. Через неделю заниматься будет гораздо легче.

Необходимо помнить, что недуг, развивавшийся в течение многих лет, не может отступить сразу. Несколько недель занятий и сознательное приспособление к болезни, вероятно, позволят оценить ситуацию как небезнадежную.

Р.Нордемар

"Хронический пояснично-крестцовый радикулит" и другие статьи из раздела Боли в спине

Читайте также: