Главная • Библиотека • Лечение болей в спине • Боли при болезнях сердца

Боли при болезнях сердца

Ишемическая болезнь сердца – это заболевание, при котором к сердечной мышце поступает недостаточное количество крови и кислорода, что вызвано сужением просвета артерий сердца, нарастанием на них атеросклеротических бляшек.

Стенокардия (грудная жаба) – одна из форм ишемической болезни сердца. Она проявляется приступообразными болями за грудиной или в грудине, отдающими в левую лопатку, левую руку. Иногда боль локализуется в левом плече, по всей левой половине грудной клетки или по левой стороне шеи, челюсти, языка, зубов. Приступы стенокардии возникают после физического напряжения (бег, ходьба, подъем в гору или по лестнице, поднятие тяжести), нервного и эмоционального возбуждения, приема обильной, холодной пищи. Им способствуют перемена погоды, злоупотребление алкоголем, курением. Боль обычно бывает давящей, жгучей, щемящей, раздирающей, реже колющей или типа "забитого кола". Она сопровождается тревогой, страхом надвигающейся смерти. Основной отличительный признак стенокардии - быстрое прекращение боли после приема нитроглицерина или устранения причины, ее вызвавшей (остановка при ходьбе, прекращение нагрузки).

Инфаркт миокарда – наиболее тяжелая форма ишемической болезни сердца, при которой вследствие длительного недостаточного поступления крови к участку сердечной мышцы в нем возникает очаг некроза (омертвения). Причинами могут быть спазм сосуда, закупорка его тромбом или атеросклеротической бляшкой. При инфаркте миокарда боль может быть той же локализации, что и при стенокардии, но более упорная, почти не изменяющаяся или ненадолго уменьшающаяся после приема нитроглицерина. Появляется мучительный страх смерти. Резко ухудшается общее самочувствие. Возможны тяжелые нарушения ритма сердца, коллапс, шок.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД, вегето-сосудистая дистония, ВСД) – очень распространенное заболевание, в основе которого лежит нарушение регуляции сердечной деятельности, тонуса сосудов. Большинство больных жалуются на боли в области сердца и сердцебиение. Боли могут быть самыми разнообразными - ноющими, тупыми, колющими, пронизывающими, "грызущими", "невыносимыми". Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов и даже дней. Боли возникают в области сердца, около левого соска, отдают в левое плечо или под лопатку. Они обычно не связаны с физической нагрузкой, появляются при сильных волнениях, переутомлении, изменении метеорологических условий. Не снимаются нитроглицерином, но уменьшаются или исчезают после приема успокаивающих средств (валидол, валериана, пустырник, валокордин, корвалол).

При НЦД артериальное давление подвержено значительным колебаниям. Кроме того, таким больным свойственно обилие жалоб на общее недомогание, бессонницу, ощущение нехватки воздуха, головные боли, головокружения, повышенную утомляемость. У них появляются, беспокойство, тревожная мнительность, страхи, раздражительность, может немного повышаться температура тела.

Аневризма аорты – это патологическое выпячивание стенки или диффузное расширение участка аорты. Наиболее частые причины образования аневризмы - атеросклероз, травмы, сифилис.

Часто аневризмы протекают бессимптомно. Иногда проявляются умеренной болью за грудиной или в спине. Сильная боль может возникать при сдавлении аневризмой корешков спинномозговых нервов. Пульсирующее давление аневризмы на грудину, ребра, позвоночник сопровождается болью, имеющей четкую локализацию.

Расслаивающая аневризма аорты часто образуется на фоне атеросклероза, длительной артериальной гипертонии, чрезвычайного физического напряжения. Полагают, что она начинается с омертвения и разрыва участка внутренней оболочки аорты. Затем под эту оболочку проникает кровь и приводит к расслаиванию стенки аорты. Образование расслаивающей аневризмы аорты оканчивается разрывом наружной стенки аорты.

Боль возникает внезапно. Максимальная интенсивность ее отмечается в начале болезни, т. е. в момент разрыва внутренней оболочки аорты. В дальнейшем отмечаются периоды усиления и ослабления боли, связанные с волнообразно протекающим процессом расслоения аортальной стенки. Боль локализуется за грудиной или в области сердца, отдает в шею, спину, лопатки и в межлопаточное пространство. Характерна миграция боли вдоль позвоночника вплоть до поясничной и крестцовой области, а иногда даже в пах и вдоль внутренней поверхности бедер. Эта иррадиация боли объясняется распространением расслоения вдоль аорты, которая прилежит к позвоночному столбу. Появляются одышка, бледность, кашель. Расслаивающая аневризма может привести к смерти в течение нескольких минут.

H. Poмaнoвcкaя

"Боли при болезнях сердца" и другие статьи из раздела Лечение болей в спине

Читайте также: