Уплотнения (образования) на коже у новорожденных на губах, шее, конечностях как симптомы лимфангиомы

Клиника. Лимфангиомы обнаруживаются при рождении или вскоре после него с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.

Выделяют 3 типа лимфангиом: капиллярную (простую), кавернозную и кистозную.

Капиллярная лимфангиома (лимфангиэктазия) представляется в виде мелких (до 1-2 см, иногда крупнее), несколько возвышающихся, полостных образований, цвета нормальной кожи либо красноватых (примесь крови), сгруппированных или располагающихся в виде дорожки. Элементы безболезненные, иногда окружены плотноватым отеком. В некоторых случаях на их поверхности образуются гиперкератотические наслоения, что может симулировать ангиокератому. Наиболее частая локализация - губы, шея, конечности.

Кавернозная (lymphangiomacavernosum) и кистозная (lymphangioma cysticum) лимфангиомы или синдром Летюля (Letulle) встречаются более часто, причем оба образования обычно имеют место в одной опухоли, одиночные кисты редки. Излюбленная локализация смешанной опухоли - лицо, шея, подмышечные области, грудь. Иногда на шее и груди лимфангиома достигает больших размеров. При этом кожа над опухолью истончается и через нее просвечивает жидкость, кажущаяся синеватой. При двустороннем расположении опухолей на шее у больных могут возникать затруднения глотания и дыхания, в таких случаях опухоль может распространяться под ключицу и в средостение. В отдельных участках смешанных опухолей, соответственно крупным кистам, обнаруживается флюктуация, в множественных мелких кавернозных опухолях она отсутствует. Характерным признаком является наличие плотных участков, расположенных соответственно соединительнотканным перегородкам между полостями.

Изредка лимфангиомы бывают во внутренних органах (печени, селезенке, почках, в забрюшинном пространстве). Часто ассоциируются с нейрофиброматозом, лейомиомами, гемангиомами, атрофией мускулатуры, отсутствием или задержкой роста конечностей.

Лимфангиомы растут медленно, но отдельные кисты иногда в короткий срок достигают крупных размеров. Возможно нагноение.

B.Д. Eлькин

Читайте также в этом разделе:

• Что такое лимфангиома
• Диагностика и лечение лимфангиомы
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе