Главная • Библиотека • Заболевания кожи • Что такое неврома

Что такое неврома

Большинство невром представляют собой новообразования, развивающиеся в результате пороков развития тех или иных частей нервной системы. В частности, незрелые невромы образуются из сохранившихся от эмбриональной жизни недифференцированных нервных элементов типа невробластов. Некоторые невромы периферических нервов не относят к настоящим опухолям-бластомам и полагают, что они ближе стоят к порокам развития типа гамартом. Происхождение части невром связано с травмами, и они рассматриваются как гиперрегенераторный процесс типа ампутационной невромы, в основе которого лежит рост первичных волокон, сопровождаемый пролиферацией эндо- и периневрия в различных рубцах (операционных и в области язвенных процессов).

Деление невром на истинные и ложные сохраняется до нашего времени. Однако существуют формы спорные (нейрофиброма, нейролипома и др.), относимые к ложным невромам, но в них, кроме разрастания соединительной, жировой или иных тканей, происходит разрастание элементов шванновской оболочки.

Клиника. Истинные невромы могут быть солитарными или множественными. Опухоли величиной от булавочной головки до грецкого ореха, плотные или эластические, подвижные, залегают на разной глубине. При пальпации они болезненные, у некоторых больных болезненность появляется спонтанно или при охлаждении. Элементы имеют желтовато-красный, красно-коричневый или даже голубоватый оттенок, на поверхности их иногда заметны телеангиэктазии.

Солитарные невромы встречаются чаще у детей, множественные - у взрослых и чаще на верхних конечностях, хотя не исключается любая другая локализация. По сведениям некоторых авторов, одновременно сосуществующие невромы на коже и слизистых безболезненные. Так называемая neuroma plexiforme является пограничной между истинной и ложной, так как в ней наряду с разрастанием соединительной ткани имеют место удлинение и новообразование нервных волокон. Она встречается преимущественно на лице в виде клубка из толстых извитых нервных стволов и приводит к резкому обезображиванию.

Лечение оперативное.

B.Д. Eлькин

Читайте также в этом разделе: