Главная • Библиотека • Заболевания поджелудочной железы • Виды сахарного диабета

Виды сахарного диабета

В зависимости от первичного этиологического фактора сахарный диабет можно разделить на три основные группы.

Первую, наиболее массовую, представляет спонтанный, или эссенциальный (идиопатический), диабет. Общепризнанно, что спонтанный сахарниц диабет не является единой нозологической единицей, а представляет собой гетерогенный синдром с различной этиологией и патогенезом.

В настоящее время все авторы в многочисленных классификациях в группе спонтанного (эссенциального) сахарного диабета обязательно выделяют 2 типа:

тип I, или инсулинозависимый диабет (ранее называвшийся ювенильным), и
тип II, инсулинонезависимый диабет (ранее называвшийся диабетом взрослых).

I тип сахарного диабета развивается, как правило, до 40 лет, сопровождается абсолютной инсулиновой недостаточностью, частым развитием кетоза. Для поддержания жизни больные нуждаются в заместительной инсулинотерапии.

II тип сахарного диабета протекает преимущественно с относительной инсулиновой недостаточностью. Углеводный обмен до развития вторичной сульфаниламидорезистентности, а иногда и в течение всей жизни удается компенсировать диетой или приемом пероральных сахароснижающих препаратов. Заболевание развивается в среднем и пожилом возрасте, гораздо реже встречается у молодых и детей. В 80 % случаев у больных наблюдается ожирение.

Оба типа сахарного диабета характеризуются прогрессирующим поражением капилляров, особенно капилляров почек и глаз, периферических нервов, развитием атеросклероза.

Ко второй группе относится диабет, вызванный деструкцией В-клеток панкреатических островков (заболевания поджелудочной железы, гемохроматоз), тотальным или субтотальным удалением поджелудочной железы.

В третью группу включен сахарный диабет, обусловленный заболеваниями, протекающими с гиперпродукцией контринсулиновых гормонов (акромегалия, болезнь Иценко - Кушинга, феохромоцитома н т. д.). Две последние группы представляют вторичный сахарный диабет, на долю которого приходится менее 5-10 % всех случаев диабета.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Виды сахарного диабета" - статья из раздела Сахарный диабет

Читайте также в этом разделе: