Главная • Библиотека • Заболевания поджелудочной железы • Заболевания кожи при диабете

Заболевания кожи при диабете

Кожа, подкожная основа и слизистые оболочки при диабете претерпевают изменения. Кожа у больных декомпенсированным диабетом сухая, шелушится, тургор ее снижен, в углах рта часты трещины.

В волосах - сухая себорея. На почве зуда и себореи возникает себорейный дерматит.

Ногти утолщены, особенно на ногах, имеется подногтевой гиперкератоз.

В юношеском возрасте при лабильном диабете наблюдается характерный румянец (диабетический рубеоз) на почве расширения капилляров кожи. У больных, длительно страдающих диабетом, может развиваться диабетическая дерматопатия в виде крупных, атрофических, гиперпигментированных, шелушащихся пятен на передней поверхности голени.

Нечастыми, но очень характерными повреждениями являются липидозы (липоидный некробиоз, ксантоматоз), каротинемия (желтая окраска ладоней и подошв), кожный зуд (общий или местный). У больных с выраженными формами ангиопатий наблюдаются трофические язвы на коже голеней и стоп.

На почве снижения реактивности организма у больных диабетом часты гнойничковые и микозные поражения кожи и слизистых оболочек. Фурункулез наблюдается при диабете в 2 раза чаще, чем в общей популяции, и свидетельствует о длительной декомпенсации заболевания. Микозные поражения встречаются в виде эпидермофитии стоп. У женщин при стойкой декомпенсации и выраженной глюкозурии развивается кандидоз слизистых оболочек наружных половых органов и влагалища. Реже встречается генерализованный кандидоз, стоматит, поражение легких и бронхов.

При тяжелом декомпенсированном диабете с признаками дегидратации слизистая оболочка полости рта ярко-красная, сухая, иногда имеет "лаковый" вид. Патогномоничным симптомом диабета является поражение десен и зубов- пародонтоз, встречающийся практически у всех больных. Степень его проявлений различна: гингивит, афтозный стоматит, пародонтоз, альвеолярная пиорея.

Юношескому диабету, особенно декомпенсированному, чаще свойственно истощение. При инсулинонезависимом диабете у 80 % больных пожилого возраста наблюдается различной выраженности диспластическое ожирение - отложение жира на верхней половине туловища, животе с истончением нижних конечностей - верхний андроидный (ку-шингоидный) тип ожирения.

К редким формам нарушения жирового обмена относится генерализованная атрофия подкожной основы - лилоатрофическяй инсулино-резистентный диабет.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Заболевания кожи при диабете" - статья из раздела Сахарный диабет

Читайте также в этом разделе: