Инфекции и травмы и сахарный диабет

Инфекции и травмы могут стать причиной резкой и значительной декомпенсации сахарного диабета 1 типа и привести непосредственно к кетоацидотической коме. Нередко это состояние является первым проявлением сахарного диабета 1 типа. Гипергликемия приводит к массивному диурезу и обезвоживанию.

Усиление липолиза в жировой ткани, вызванное инсулиновой недостаточностью, приводит к значительному увеличению концентрации свободных жирных кислот. Когда их количество превышает подавленную липосинтетическую способность печени, свободные жирные кислоты начинают включаться в кетогенез. Накопление кислых кетоновых тел оксибутират, ацетоацетат, ацетон) приводит к развитию диабетического кетоацидоза. При дальнейшем нарастании обезвоживания и ацидоза развивается коматозное состояние.

Стрессорное состояние обмена веществ при инфекциях, травмах, операциях ведет к активизации антагонистов инсулина, что играет большую роль в генезе диабетического кетоацидоза.

И. Дeдoв, B. Фaдeeв

Читайте также в этом разделе:

• Проявления сахарного диабета 1 типа
• Сахарный диабет 1 типа и инсулин
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе