Хронический болевой синдром, причины боли

Причиной соматического хронического болевого синдрома может стать повреждение спинного мозга, рак или другое тяжелое заболевание, а вот при хроническом болевом синдроме психогенного характера боль не связана с физическими аномалиями или болезнями. В ряде случаев пациенты действительно ранее перенесли травму или хирургическую операцию, однако испытываемая ими боль по интенсивности и особенно по продолжительности несопоставима с нормальной физиологической реакцией организма на эти события. У некоторых больных сильная нестихающая боль вообще никак не связана с физическим дефектом. О хроническом болевом синдроме можно говорить, если боль продолжается не менее 6 месяцев.

Независимо от причины, хроническая боль превращает жизнь пациентов в сущее мучение, они теряют трудоспособность, самообладание, нравственную стойкость и мужество, утрачивают связь с близкими и друзьями, часто принимают наркотические обезболивающие средства. По крайней мере, у половины больных синдром развивается внезапно, после конкретной физической травмы. В последующие месяцы боль становится более острой. Она настолько сильна и интенсивна, что человек не может заниматься повседневными делами, многие перестают работать, стараются получить инвалидность, ходят по врачам, а иногда даже подвергаются необоснованным хирургическим операциям и наряду с этим увеличивают дозу обезболивающих препаратов. Механизм их действия таков, что постепенно они перестают действовать эффективно, и развивается лекарственная зависимость.

Многие пациенты с хроническим болевым синдромом искренне убеждены, что их ощущения вызваны неизвестной медицине болезнью. В какой-то мере они правы, поскольку наши знания о человеческом организме пока далеко не полны. Есть данные, что боль усугубляется под влиянием психологических факторов. Это не значит, что она нереальна или что пациент симулирует, а свидетельствует о подсознательном стремлении человека заглушить психологический или эмоциональный стресс.

Хронический болевой синдром развивается в любом возрасте, но чаще всего в зрелом. Его распространенность среди женщин вдвое выше, чем среди мужчин. Синдром типичен для людей, переживших в детском возрасте насилие - физическое и сексуальное. Часто у пациентов с хроническим болевым синдромом наблюдаются и признаки депрессии, в том числе бессонница, ухудшение аппетита, снижение сексуального влечения. Кроме того, для них характерна фибромиалгия, которая развивается внезапно.

С. Айзенштат

Читайте также в этом разделе:

• Что такое ипохондрия
• Причины психосоматических расстройств
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе