Что такое посттравматический стресс, стресс-синдром

Посттравматический стресс, или стресс-синдром, - это психическое заболевание, обусловленное тяжелой травмой, которая разрушает нормальные биологические и психологические защитные механизмы организма. Такой стресс может развиться у бывших военнослужащих и представителей других профессий из группы риска, жертв землетрясения, наводнения, пожара, несчастного случая, у людей, пострадавших от насилия, ставших жертвами похитителей, перенесших физические и нравственные мучения и пытки, а также у заключенных.

Для стресс-синдрома характерны весьма интенсивные чувства уязвимости и беспомощности, чередующиеся с приступами гнева. К типичным причинам посттравматического синдрома у женщин относятся сексуальное насилие, инцест, а также физическое насилие в быту. Все эти травмы виктимизируют жертву, порождая у нее чувства беззащитности, растерянности, утраты самообладания и даже страх смерти.

Психиатры и психологи изучают посттравматический стресс-синдром уже не первое десятилетие, причем их исследовательский интерес колеблется в зависимости от текущей политической ситуации. В последние 20 лет XIX века Зигмунд Фрейд, Пьер Жане и Иосиф Брейер связали симптомы истерии с психологической травмой. По противоречивому с точки зрения некоторых специалистов мнению Фрейда, в основе всегда лежит тяжелая психическая травма - сексуальное насилие или инцест в раннем детстве. Другие психиатры и психоаналитики не склонны разделять это мнение. Кстати, в конце концов и сам Фрейд признал его уязвимость, поскольку частота психических расстройств в послеродовом периоде и частота случаев подобного насилия над женщинами явно не совпадают.

Интерес медицинского сообщества к посттравматическому синдрому возобновился после Первой мировой войны, когда у многих ветеранов, пришедших с фронта, отмечались аналогичные симптомы истерии - неспособность спокойно разговаривать, нарушения зрения, ощущений и координации движений, которые не были обусловлены физической травмой - ранением. Ко Второй мировой войне психиатры уже разработали определенные методы, позволяющие свести подобное воздействие на боевой состав к минимуму. Однако широкомасштабные исследования на эту тему в США начались только после возвращения домой ветеранов вьетнамской войны. В результате Американская ассоциация психиатров признала посттравматический стресс-синдром самостоятельным психическим расстройством, то есть отдельной нозологической единицей.

Благодаря активности и настойчивости членов женского движения, которые целое десятилетие скрупулезно собирали сведения о том, что они называли посттравматическим синдромом вследствие изнасилования и синдромом избиения у женщин, в конце XX века исследователи всерьез начали изучать данную категорию психических реакций на травматическое воздействие и применение насилия по отношению к этой группе населения.

Независимо от вида травмирующего фактора, жертвы (или, как их еще называют, "выжившие"), страдающие посттравматическим стресс-синдромом, подвержены повышенному риску развития тяжелых психических расстройств - депрессии, фобиям, хроническому болевому синдрому, когнитивным нарушениям, изменениям сознания, ухудшению памяти, способности сконцентрироваться, нарушениям сна и наркотической или лекарственной зависимости. В их организме происходит определенный иммунологический надлом, что снижает ожидаемую продолжительность жизни и повышает риск самоубийства, криминального поведения, жестокого обращения с детьми и инцеста.

У психологических признаков посттравматического стресс-синдрома, как и многих других психических заболеваний, безусловно, физиологические корни (это, в свою очередь, обусловлено неблагоприятным воздействием среды и социальным стрессом). В настоящее время накопилось достаточно данных, свидетельствующих о том, что симптомы посттравматического стресс-синдрома могут быть связаны с чрезмерной активностью определенных нейротрансмиттеров - веществ, выполняющих связующие функции между различными нервными клетками.

С. Айзенштат

Читайте также в этом разделе:

• Риск посттравматического стресс-синдрома
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе