Влияние алкоголя на здоровье женщины

На протяжении последнего десятилетия в обществе оживленно обсуждается вопрос, действительно ли у женщин, которые потребляют алкоголь в умеренном количестве, здоровье крепче, чем у трезвенниц или сильно пьющих. До недавнего времени данные о пользе умеренного потребления алкоголя собирали в ходе исследований с участием мужчин. Полученные результаты свидетельствовали о том, что, выпивая две порции в день, мужчины снижают риск смерти от тромбоза сердечных артерий. (Говоря об одной порции, мы имеем в виду 355 мл пива, 150 мл вина, 45 мл крепкого спиртного напитка, что в пересчете на чистый спирт составляет 15 мл или 12 г). Объясняется это, вероятно, тем, что алкоголь снижает в крови уровни липопротеинов высокой плотности (см. соответствующую статью), а следовательно, и риск образования холестериновых бляшек на стенках сосудов. Это соображение в какой-то мере объясняет так называемый французский парадокс - во Франции не распространены болезни сердца. Пристрастие жителей этой страны к красному столовому вину общеизвестно, его регулярное потребление в небольшом количестве помогает устранить негативные последствия знаменитой французской кухни, многие блюда которой готовятся с использованием сливок.

Однако большинство специалистов не спешили признавать бесспорность этих выводов применительно к женщинам. Установлено, что алкоголь в женском организме метаболизируется иначе, чем в мужском (он в больших концентрациях скапливается в крови и хуже выводится). Кроме того, пьющие женщины особенно подвержены болезням печени на почве алкоголизма и раку молочной железы. Дополнительное смятение в медицинское сообщество внесло сообщение о результатах исследования, проведенного в 1999 году в Шотландии. По полученным в его ходе данным, употребление алкоголя практически никак не влияло на риск смерти от болезней сердца, зато существенно повышало вероятность инсульта.

Тем не менее, есть основания предположить, что у женщин в возрасте 50 лет и старше потребление алкоголя в малом или умеренном количестве все-таки способствует снижению смертности независимо от ее причины. В рамках широкомасштабного Гарвардского научно-исследовательского проекта по оценке состояния здоровья медицинских сестер в течение 12 лет велось наблюдение за 86 тысячами представительниц этой профессии в возрасте от 34 до 59 лет. В результате удалось установить, что выпивающие от одной до 20 порций алкоголя в неделю подвергались существенно меньшему риску смерти, преимущественно от сердечно-сосудистых заболеваний, чем абсолютные трезвенницы. Употребление алкоголя в большем количестве (больше 20 порций в неделю) уже ассоциировалось с повышенной частотой смерти от других причин, например от рака молочной железы и цирроза печени.

Наиболее благотворно умеренное потребление алкоголя влияло на состояние здоровья женщин, которым в большей степени угрожала болезнь сердца из-за ожирения, привычки к курению, повышенного уровня холестерина в крови, гипертензии, диабета или наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям. В возрастной группе употребляющих алкоголь женщин от 34 до 39 лет независимо от количества алкоголя риск смерти был несколько выше, чем в остальных группах, но даже в этой категории общее число случаев смерти было невысоким.

Убедительные результаты этого продолжительного крупномасштабного исследования отнюдь не означают, что риск умереть от болезни сердца непременно снизится. Упомянутые положительные последствия были выявлены только среди женщин в возрасте 50 лет и старше, которые на момент начала работы уже употребляли алкогольные напитки. Не исключено, что положительное влияние на уровень смертности было обусловлено совсем не алкоголем, а каким-то другим, не установленным фактором, действующим преимущественно на женщин, умеренно пьющих на протяжении всей взрослой жизни. Единственный способ получить абсолютно достоверные сведения о положительном влиянии спиртного на уровень смертности - провести аналогичное исследование среди непьющих женщин, которые начнут употреблять алкоголь в умеренном количестве, а через определенный промежуток времени состояние их здоровья и уровень смертности сравнить с таковыми в аналогичной группе трезвенниц. Осуществить такую работу в реальной жизни практически невозможно.

Если к упомянутым ограничениям добавить, что в ходе Гарвардского исследования не удалось выявить никакого положительного влияния умеренного употребления алкоголя на женщин моложе 50 лет, не страдающих ожирением и не имеющих прочих отягощающих состояний, и что при этом пьянство, несомненно, повышает вероятность смерти, станет ясно, что и без того здоровым трезвенницам не имеет смысла приобщаться к выпивке. Тем, кто пьет не более двух порций в день, по мнению специалистов, не стоит сильно опасаться за свое здоровье - небольшое количество спиртного не влечет серьезных последствий.

Правда, каждой женщине нужно помнить об опасности привыкнуть к спиртному и превратиться в алкоголичку.

С. Айзенштат

Читайте также в этом разделе:

• Распространённость женского алкоголизма
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе