Депрессия у женщин в период пременопаузы

Собственно депрессия обычно развивается у женщин в возрасте 18-44 лет, преимущественно в 30. Для тех, кто вышел замуж в двадцатилетнем возрасте, семейный разлад достигает пика примерно к тридцати годам (как правило, кризис супружеских отношений наступает через 7 лет после вступления в брак). У несчастливых в браке женщин, а также у лесбиянок, у которых не складываются интимные отношения с партнершей, депрессивное расстройство развивается значительно чаще, чем у незамужних женщин или у тех, кто удовлетворен своими сексуальными отношениями. Наличие малолетних детей, о которых нужно заботиться, еще больше усугубляет тяжесть состояния.

По данным многочисленных исследований, супружеские пары, имеющие маленьких детей, в большей мере, чем любая другая группа населения, подвержены стрессу. Исследования также показали, что в странах, где существует разветвленная сеть детских учреждений, на которые можно хотя бы отчасти переложить заботы о малышах и уход за ними, женщины реже страдают депрессией. Одна из потенциальных причин депрессии, связанная с супружеством и наличием детей, заключается в том, что женщины по своей природе очень близко к сердцу принимают все семейные проблемы и на них лежит самая большая ответственность за здоровье и благополучие детей. Хотя в ряде стран мужчины и берут на себя некоторые домашние дела, все равно основное бремя бытовых забот и обязанностей по воспитанию детей ложится на женские плечи. Вынужденная необходимость подолгу ездить в переполненном транспорте с работы и на работу, недостаток детских дошкольных учреждений, огромное количество обязанностей по дому, постоянное недосыпание, уход за больными детьми, изнурительный домашний труд в сочетании с полновесной нагрузкой на работе способны сделать безрадостной жизнь любой женщины, превратив ее в унылую череду неприятных и тягостных обязанностей.

И хотя работающие женщины тоже испытывают повышенное воздействие стресса, тем не менее вероятность депрессии несколько выше у домохозяек с детьми. По данным многочисленных опросов, женщины чувствуют себя гораздо счастливее и спокойнее на работе, а у мужчин наблюдается противоположная картина. Возможно, такое отношение обусловлено тем, что на работе женщина в большей мере ощущает собственную полноценность, она гордится профессиональными достижениями, растет в своих глазах. А работа по дому, напротив, однообразна, скучна и неблагодарна. Ни одна мать еще не получила повышения или премии за то, что навела порядок в доме или вставала посреди ночи, чтобы убаюкать расплакавшегося малыша и уговорить его проглотить горькое лекарство. Для многих женщин тяжелая, не получающая никакого признания работа по уходу за маленькими детьми и ведению домашнего хозяйства становится источником постоянного стресса.

Другим фактором, способствующим развитию депрессии в возрасте 30-40 лет, является бесплодие. Попытки зачать ребенка часто обходятся дорого не только для кошелька, но и для психического равновесия женщины. Необходимость проходить неприятные, подчас болезненные процедуры по искусственному оплодотворению, боязнь очередной неудачи, переживания по поводу собственной неполноценности - все это может пошатнуть даже самый прочный брак. Женщина особенно остро переживает бесплодие, если ощущает свою ущербность из-за неспособности родить ребенка или если партнер постоянно попрекает ее этим. Зачатие и рождение детей - очень актуальный и деликатный вопрос для лесбиянок. Кроме прочих факторов, депрессию иногда провоцирует и подавленное душевное состояние после родов, тем более тяжелых (см. "Послеродовые психические расстройства"), в котором женщина может пребывать в течение года после появления ребенка на свет.

Конечно, развод травмирует психику в любом случае, но особенно пагубно он сказывается на женщинах пременопаузального возраста. Вероятность развода выше в самом начале семейной жизни, при бесплодном браке, если люди поженились очень молодыми, а также если оба супруга выросли в несчастливых семьях. Для женщины, которой под тридцать или под сорок, обремененной детьми и многочисленными заботами, развод, среди прочего, может означать и материальные лишения, а также постоянный страх за благополучие и будущее детей. Для бездетной женщины с разводом связано крушение последних надежд когда-либо обзавестись нормальной полноценной семьей.

С. Айзенштат

Читайте также в этом разделе:

• Депрессия у женщин, причины
• Депрессия у женщин в возрасте 40-50 лет
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе