Главная • Библиотека • Дисбактериоз • Психологические аспекты профилактики дисбактериоза кишечника

Психологические аспекты профилактики дисбактериоза кишечника

Повышенная утомляемость и постоянное чувство усталости - распространенные жалобы, предъявляемые пациентами на приемах врачей различных специальностей. Хроническую усталость можно охарактеризовать как состояние потери активности и способности продолжать какую-либо деятельность. Она влияет на физические и интеллектуальные способности, снижая качество жизни. Пациенты, ощущающие хроническую усталость, часто жалуются на нарушения сна, раздражительность, снижение памяти, внимания, трудность усвоения информации, сексуальные нарушения. Определяющими феноменами состояния хронической усталости являются физиологическое и патологическое утомление.

Физиологическое утомление - это состояние, субъективно ощущаемое как чувство слабости, вялости, вызываемое тяжелой нагрузкой и характеризующееся пониженной работоспособностью. Оно может быть физическим и нейропсихическим. Обе формы утомления проявляются при физической и интеллектуальной деятельности, и нельзя отделить одну от другой.

Физическое утомление развивается вследствие таких изменений в скелетной мышце, как опустошение энергетических запасов и накопление молочной кислоты и ионов аммония, что обусловливает снижение работоспособности.

Нейропсихическое утомление ведет к снижению трудоспособности вследствие нарушений центральной нервной регуляции. При нейропсихическом утомлении происходит замедление процессов передачи информации, ослабление сенсорного восприятия и моторной функции. Нейропсихическое утомление может сопровождаться депрессивными и тревожными реакциями, раздражительностью, эмоциональной лабильностью и сниженной психомоторной активностью.

Если остаточное утомление в течение длительного времени не компенсируется полным восстановлением, возникает синдром перегрузки. Следом за перегрузкой развивается состояние истощения. Истощение возникает в тех случаях, когда физическая и/или умственная работа, превышающая предел утомления, не прерывается на срок, достаточный для восстановления.

Длительное утомление, приводящее к истощению, по сути своей является результатом стрессогенного воздействия на организм, вызывающим нарушение функций регуляторных систем - вегетативной, эндокринной и иммунной.

Стресс - особое состояние, характеризующееся мобилизацией всех неспецифических, защитных и приспособительных сил, приводящих к повышению устойчивости организма, сохранению его нормального состояния. Возникновение и развитие стресса не зависит от типа повреждающих стрессорных факторов (психических, социальных, болевых), угрожающих гомеостатическому балансу организма. Стресс-реакция, если действие стрессора продолжается или повторяется, проходит три основные стадии.

Первая стадия тревоги - немедленная мобилизация всех адаптационных и защитных функций организма и подавление других, не играющих значимой роли в условиях действия стрессорного фактора.

При достаточной активности механизмов первой стадии происходит развитие второй стадии - сопротивляемости, в течение которой происходят дальнейшие метаболические сдвиги. Если на этой стадии действие стрессорного фактора ослабевает, то вызванные им изменения в организме постепенно нормализуются. Но если стрессорные факторы продолжают действовать, то наступает третья стадия - истощения.

Защитная реакция организма - стресс - при определенных условиях может переходить в болезнь адаптации - дистресс. Состояние хронического стресса приводит к нарушению механизма обратной связи и длительному обеспечению сохранности вирусов в организме, высоких концентраций глюкокортикоидов в крови. Длительный стресс приводит к спазму сосудов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, кардинальному изменению микрофлоры кишечника и развитию синдрома дисбактериоза.

Когда стрессорные факторы действуют в течение достаточно длительного времени, может развиться реакция организма, при которой возможны функциональные изменения в вегетативной и эндокринной системах - синдром вегетативной дистонии (вегетативная дисфункция). Утомляемость, в данном случае уже патологическая, также может быть проявлением психовегетативного синдрома.

Помимо физиологического утомления, выделяют патологическую усталость, утомляемость - астению, или аномальную, спонтанную слабость (вялость), возникающую без нагрузки, длительно продолжающуюся и не проходящую после отдыха. Различают органическую астению при соматической патологии и так называемую функциональную астению, не связанную с какими бы то ни было органическими соматическими заболеваниями.

Наиболее частые причины, вызывающие развитие органической формы астении: инфекционные, эндокринные, неврологические, онкологические, гематологические заболевания, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, существенное изменение состава микрофлоры кишечника, а также патология иммунной системы. Функциональные астенические расстройства предполагают существование нарушений психической сферы.

Если чувство утомления, недостатка энергии, не связанное с повышенной физической нагрузкой, продолжается более шести месяцев, дестабилизирует человека и сочетается с другими характерными симптомами, следует обсуждать наличие синдрома хронической усталости. По последним статистическим данным, синдрому хронической усталости наиболее часто подвержены мужчины и женщины 30-40 лет, достигшие успехов в карьере ("синдром менеджера").

Проявления хронической усталости часто сосуществуют с фибромиалгией, синдромом раздраженной толстой кишки, болевой дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов.

Основными клиническими симптомами проявления синдрома хронической усталости в настоящее время принято считать трудность концентрации внимания, общую слабость, утомляемость, головокружение, сонливость.

A. Бeцкoй

Читайте также в этом разделе: