Формы инсулинозависимого сахарного диабета (I типа)

При инсулинозависимом сахарном диабете (I тип) различают аутоиммунную, вирусиндуцированную, комбинированную и постепенно прогрессирующую форму заболевания.

Для аутоиммунной формы характерно наличие антител к антигенам островков поджелудочной железы, которые, как правило, выявляются к манифестации диабета. Сахарный диабет возникает в любом возрасте (в основном в пожилом), чаще у женщин, сочетается с другими эндокринными заболеваниями, при титровании выявляют антигены HLA B8-DR3.

При вирусиндуцированной форме сахарного диабета I типа антитела к антигенам островки поджелудочной железы непостоянны и исчезают через год от начала болезни. Заболевание встречается в молодом возрасте (до 30 лет) одинаково часто как у мужчин, так и у женщин при отсутствии других аутоиммунных заболеваний. Для этой формы диабета характерно сочетание с антигенами HLA B15-DR4. У этой группы больных очень быстро появляются антитела к экзогенно вводимому инсулину.

Для комбинированной формы инсулинозависимого диабета характерно содержание антигенов HLA B8-DR3/ В 15-DR4 и почти тотальное поражение бета-клеток поджелудочной железы. Заболевание развивается в молодом возрасте и имеет лабильное течение. Существует большой риск развития сахарного диабета у родственников.

Прогрессирующая форма сахарного диабета I типа имеет более "благоприятное" течение. Сначала у больных в первые 2-3 года сахарный диабет полностью компенсируется диетой и пероральными сахароснижающими препаратами. В дальнейшем их эффективность уменьшается и компенсация углеводного обмена достигается только инсулинотерапией.

Таким образом, у больных с I типом диабета, независимо от начальных механизмов поражения бета-клеток, происходит их деструкция и уменьшение количества почти до полного исчезновения и развития абсолютной инсулиновой недостаточности.

Н.Федюкович

"Формы инсулинозависимого сахарного диабета (I типа)" - статья из раздела Эндокринные болезни

Читайте также в этом разделе:

• В чем отличия сахарного диабета I и II типа
• Какие симптомы наблюдаются при сахарном диабет I типа
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе