Признаки рака щитовидной железы, диагностика, исследования

Рак щитовидной железы обычно бессимптомен. Исключение составляет наличие безболезненного уплотнения около железы у основания шеи. Иногда при медуллярном раке бывают частые расстройства кишечника. При стремительно растущей анапластической опухоли возникает боль в горле, хрипота, затрудняется глотание, отмечается кровохарканье.

Диагностика рака щитовидной железы

При появлении уплотнения в области щитовидной железы - увеличении этого органа необходимо сделать скрининговый тест на рак, хотя в 95 процентах случаев уплотнения оказываются доброкачественными. Сначала проводят сканирование железы с применением радиоактивного йода, проверяют, не продуцирует ли она избыток гормонов. Затем делают анализы крови для измерения уровней тиреостимулирующего гормона. Продуцирующие большое количество гормонов уплотнения, как правило, бывают доброкачественными. При получении таких результатов дальнейшие исследования не проводятся.

При сканировании щитовидной железы пациентка проглатывает порцию радиоактивно меченного йода, а на следующий день приходит на исследование. С помощью специальной аппаратуры врач отслеживает, где накапливается радиоактивный маркер. Поскольку йод - основной компонент тиреоидных маркеров, участки его наибольшей концентрации и являются наиболее "гормонально насыщенными". Сканирование щитовидной железы проводят в амбулаторных условиях.

Если выясняется, что уплотнение "холодное", то есть не содержит большого количества гормонов, успокаиваться рано, поскольку очень часто уплотнения оказываются доброкачественными опухолями, например аденомами или кистами. Даже злокачественные узлы часто бывают папиллярными или фолликулярными карциномами неагрессивной формы. По этой причине некоторые врачи выбирают консервативную тактику, через полгода делая пробы только при условии роста опухоли. Иногда проводится ультразвуковое исследование, чтобы оценить прогрессирование новообразования во времени.

Некоторые эндокринологи предпочитают сразу протестировать опухоль на злокачественность, особенно у пожилых пациенток, у которых высок риск развития анапластического рака. Это позволяет снять все сомнения относительно характера новообразования. Для диагностики берут биопсию из тканей щитовидной железы. Пункцию делают амбулаторно под местной анестезией. При исследовании взятого биоптата квалифицированным цитологом можно получить достаточно информации, чтобы дифференцировать злокачественную опухоль от доброкачественной.

С. Айзенштат

Читайте также в этом разделе:

• Риск рака щитовидной железы у женщин
• Лечение рака щитовидной железы у женщин, прогноз, профилактика
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе