Анестезия стопы

Переход от общей анестезии к местной для большинства операций на стопе стал большим благом. Пациенты, которые не лежали без сознания на протяжении нескольких часов, быстрее поправляются. Существует пять основных типов анестезии, используемых в хирургии стопы.

1. Местная инъекция или блокада пальца (очень похоже на использование новокаина при пломбировании зубов) для операций, не выходящих за пределы основания пальца. Блокаду пальца можно ожидать при небольшой процедуре, например, обработке инфицированного ногтя.
2. Блокада лодыжки (заднего большеберцового нерва) вызывает онемение всей стопы. Во многих случаях я использую блокаду лодыжки для бурсэктомии.
3. Эпидуральная блокада нервов поясницы (ее иногда проводят при родах). Она часто используется при операциях на лодыжке и для больших операций на стопе, поскольку блокада лодыжки вызывает недостаточное онемение участка.
4. Спинномозговая блокада - обезболивающее вводится в спиномозговой канал. Внутривенная седация - обыкновенно сочетается с обезболивающими и миорелаксантами. Возможно, что во время операции пациент не будет ничего осознавать и он точно не почувствует никакой боли. В отличие от старотипной общей анестезии эффект внутривенной седации быстро проходит и позволяет отправиться домой сразу после процедуры.
5. Общая анестезия сейчас используется в основном для большой реконструктивной хирургии, когда операции длятся по несколько часов. Существуют также некоторые системные заболевания, например, рассеянный склероз, при которых общая анестезия безопаснее, чем местная инъекция. При сильном дегенеративном артрите в нижней части позвоночника врач может порекомендовать общую анестезию, потому что эпидуральная или спинномозговая блокады могут спровоцировать боль в спине.

Пер. с англ. О.Ивановой

"Анестезия стопы" и другие статьи из раздела Заболевания ног

Читайте также:

• Операция или консервативное лечение стопы
• Симптомы артрита
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе