Главная • Библиотека • Болезни органов пищеварения • Лечение острого гастрита

Лечение острого гастрита

Лечение острого гастрита прежде всего зависит от его вида. Так, при простом остром гастрите необходимо сразу же очистить желудок и кишечник от остатков пищи с помощью промывания. Последнее проводится теплой водой, физиологическим или 0,5%-ным содовым раствором с помощью толстого зонда. В более легких случаях оно может быть выполнено путем выпивания воды и искусственным вызовом рвоты.

В первые два дня больные должны воздерживаться от еды, но вместе с тем получать достаточное количество жидкости. Если рвота прекратилась, то больному дают чай, настой шиповника, рисовый или овсяный отвар. При явлениях обезвоживания назначают внутреннее введение кровозаменяющих растворов. Из лечебных препаратов назначают энтеросептол, левомицетин и др.; адсорбирующие вещества (активированный уголь, белую глину и др.); при выраженном болевом синдроме- спазмолитики (атропин, папаверин, но-шпу, баралгин и др.); при острой сердечно-сосудистой недостаточности - мезатон, кофеин, норадреналин.

Большую роль в лечении острого гастрита играет лечебное питание: на 2-3-й день - бульон без жира, слизистый суп, протертые каши, кисели; на 4-й день - мясной, рыбный бульон, картофельное пюре, сухари. Затем больному назначают диету № 1, а через 7-8 дней он переходит на обычное питание.

Лечение коррозивного гастрита надо начинать с промывания желудка большим количеством воды через зонд, смазанный вазелином или растительным маслом. Противопоказанием к введению является коллапс и тяжелое поражение пищевода.

При отрыгивании кислотами в воду добавляют молоко, жженую магнезию; при поражении щелочами - разведенную лимонную или уксусную кислоту, вводят антидоты. При сильных болях применяют морфин, промедол, фентанил, дролеридол; при коллапсе - кофеин, кордиамин, мезатон, норадреналин, при необходимости - сердечные гликозиды, кровезамещающие растворы.

В течение первых дней необходимо голодание и парентеральное введение растворов. При перфорации показано оперативное лечение. Прогноз этого заболевания зависит от тяжести воспалительно-деструктивных изменений в желудке и других органах. Летальный исход может быть от шока, кровотечения или перитонита.

Лечение флегмонозного гастрита заключается во введении парентерально антибиотиков широкого спектра действия в больших дозах, а также растворов: полиглюкина, гемодеза, вазо- и кардиотонических веществ.

При неэффективности медикаментозного лечения показано хирургическое.

Фeдюкoвич H.И.

Читайте также в этом разделе: