Главная • Библиотека • Болезни органов пищеварения • Хронический холецистит

Хронический холецистит

Хронический холецистит (некалькулезный) - хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание желчного пузыря, как правило, соединяющееся с моторно-тоническими нарушениями желчевыводящей системы.

Причины цирроза печени

В возникновении хронического холецистита (воспалительного процесса в стенке желчного пузыря) играют роль несколько факторов, ведущими среди которых являются бактериальные инфекции и застой желчи. Воспаление желчного пузыря вызывается разнообразной микрофлорой. Микроорганизмы проникают в желчный пузырь из двенадцатиперстной кишки (восходящими путями), а также гематогенными и лимфогенными путями.

Причины инфекции разнообразны: симптоматические заболевания (хронические тонзиллиты, синуситы); гинекологические болезни (аднекситы), воспалительные поражения мочевыводящей системы (пиелонефриты, циститы), половой системы (простатиты), инфекционные заболевания кишечника.

Наиболее часто холецистит вызывается кишечной палочкой, стрептококками, энтерококками, а также паразитарной инвазией желчных путей (лямблиоз, аскаридоз и др.). Могут вызвать холецистит травмы области желчного пузыря и печени, заболевания печени, поджелудочной железы.

Способствующие факторы

В образовании хронического холецистита значительное местого занимают:

застой желчи в результате дискинезии желчных путей, беременности, отрицательных эмоций, нехватки в пище грубых волокон;
нарушение режима питания;
рефлекторное влияние со стороны органов брюшной полости;
перенесенный острый холецистит;
дисбактериоз кишечника.

Развитию хронического холецистита способствуют следующие тектогенетические механизмы:

дискинезии желчных путей, в результате которых развивается нейрогенная дистрофия слизистой оболочки и мышечного слоя желчного пузыря, создавая, в свою очередь, благоприятную основу для бактериального воспаления:
нейроэндокринные нарушения - нарушения вегетативной нервной и эндокринной систем, которые, влияя на регуляцию тонуса желчевыводящих путей, ведут к развитию их дискинезии, нейродистрофии желчного пузыря;
соединение двух первых механизмов, что помогает проникновению воспалительного процесса в желчный пузырь, изменяет соотношения ингредиентов желчи (холестерина, желчных кислот, билирубина) и таким образом способствует возникновению в дальнейшем желчнокаменной болезни;
присоединение аллергических и иммунологических реакций к развитию хронического холецистита.

Фeдюкoвич H.И.

Читайте также в этом разделе: