Исследование секреторной функции желудка при язвенной болезни

Исследование секреторной функции желудка имеет важное значение, так как уровень желудочного кислотовыделения учитывают при определении оптимальной схемы лечения.

Зондовые (инвазивные) методы

Обычно используют фракционное желудочное зондирование и зондовую рН-метрию различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Для стимуляции желудочной секреции оптимально использование субмаксимальных доз гистамина (0,008 мг гистамина дигидрохлорида на 1 кг массы тела). Максимальный гистаминовый тест (0,024 мг гистамина дигидрохлорида на 1 кг массы тела) применяют для исключения гистами-нустойчивой ахлоргидрии. Побочные эффекты гистамина: чувство жара, тошнота, головокружение, затруднение дыхания, покраснение кожи, тахикардия, снижение АД. Для их предупреждения за 30 мин до начала исследования обычно вводят 2 мл 2% раствора хлоропирамина (супрастина) подкожно. При наличии противопоказаний для введения гистамина применяют синтетический аналог гастрина - пентагастрин в дозе 6 мкг/кг, который практически не даёт побочных эффектов.
• Определение рН содержимого различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки проводят с помощью многоканального рН-зонда. Обычные показатели рН в желудке - 1,3-1,7. У больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки они обычно снижены до 0,9-1,0. Удобно использовать рН-метрию для оценки действия ЛС на процесс секреции соляной кислоты.

Беззондовые (неинвазивные) методы

Беззондовые (неинвазивные) методы (десмоидная проба, ацидотест) не обладают достаточной чувствительностью и дают существенные погрешности в результатах.

Peд. A. Mapтынoв

Читайте также в этом разделе:

• Выявление причины язвенной болезни
• Дифференциальная диагностика язвенной болезни
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе