Главная • Гастроэнтерология • Алкогольный цирроз печени

Запоры, поносы, тошнота, давление под ложечкой и другие симптомы алкогольного цирроза печени

Алкогольный, или портальный, гепатит почти всегда вызывается злоупотреблением алкоголя. Особенно часто алкогольный цирроз печени проявляется в тех профессиональных группах населения, представители которых легко становятся жертвами алкоголизма (работники винзаводов, служащие ресторанов и т.п.).

Клиническая картина. На первых стадиях болезни жалобы больных в основном касаются пищеварительного тракта: запоры, поносы, плохой аппетит, тошнота, чувство давления под ложечкой после принятия пищи, вздутие живота (вздутие живота - один из первых и наиболее постоянных признаков начинающегося цирроза печени). Все эти жалобы вызваны хроническим гастритом алкоголиков и почти всегда зависят от нарушения работы других отделов пищеварительного тракта. В начале болезни, еще до появления асцита, у больных можно обнаружить варикозные узлы на передней брюшной стенке (при осмотре больных видны просвечивающие через кожу брюшной стенки широкие вены).

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно очень рано и приобретает крупно-бугристый вид. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается наклонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения сердца, зависящие от алкогольной интоксикации. Желтуха, в том числе и скрытая, не является обязательным признаком алкогольного цирроза.

У больных отчетливо выражены эндокринные нарушения. У мужчин часто наблюдается атрофия яичек, ослабление полового влечения, потеря волос в подмышечной области и на лобке, симптом "печеночных ладоней" (ладони постоянно теплые и красные). У женщин наблюдаются расстройства менструального цикла и родовой функции. На коже, как у мужчин, так и у женщин, очень часто отмечаются мелкие телеангиэктазии (телеангиэктазии - мелкие лопнувшие сосуды, расположенные под кожей) в виде паучков или звездочек; обычно они располагаются на верхней половине тела, в области разветвления верхней полой вены - шея, лицо, подбородок, кисти рук, плечи.

Температура при алкогольном циррозе печени чаще всего нормальная. Наблюдается прогрессирующее истощение.

Прогноз болезни не так благоприятен, как при болезни Боткина, так как болезнь протекает более длительно: кроме того, в ранней стадии возможна остановка болезненного процесса, если прекращено злоупотребление алкоголем.

Ред. С. Дмитриев

"Запоры, поносы, тошнота, давление под ложечкой и другие симптомы алкогольного цирроза печени" и другие статьи по гастроэнтерологии

Читайте также в этом разделе: