Риск развития рака эндометрия у женщин

Чаще всего рак эндометрия развивается после наступления менопаузы, однако около 20 процентов всех случаев приходится на пременопаузальный период, а еще 5 процентов - на возраст до 40 лет. Риск развития рака этой локализации существенно повышен у женщин, у которых увеличено содержание эстрогенов по сравнению с прогестероном. Это значит, что самому высокому риску развития рака эндометрия подвергаются женщины, у которых рано наступила первая менструация, поздно - менопауза, а также у нерожавших. Ничуть не меньше опасность и для пациенток, проходивших заместительную терапию эстрогенами без ее дополнения прогестероном. Именно из-за этой связи в 80-е годы XX века врачи стали назначать пациенткам, нуждающимся в заместительной терапии гормонами, низкие дозы эстрогенов в сочетании с прогестероном.

У более молодых женщин рак эндометрия чаще развивается в тех случаях, когда менструации бывают редкими и нерегулярными и налицо признаки андрогенизма - избытка в организме мужских половых гормонов, который обусловливает маскулинизацию внешности: избыточный рост волос на подбородке, огрубление голоса, аномально большую пропорциональную долю мышечной массы и прочее. Из-за типичного для такого состояния отсутствия овуляции эндометрий матки испытывает избыточное стимулирующее воздействие эстрогенов без соответствующей компенсации за счет прогестерона (он, как правило, секретируется после овуляции).

Чрезмерное воздействие эстрогенов на эндометрий также характерно для женщин, страдающих болезнями печени, из-за чего организм не в состоянии разрушать избыточное количество эстрогенов.

Большому риску подвергаются женщины, страдающие ожирением, поскольку избыток жировых клеток обусловливает повышение уровня эстрогенов. Если масса тела на 10-25 килограммов превышает физиологическую норму, риск заболеть раком эндометрия возрастает в 3 раза, а при избыточном весе больше 25 килограммов эта опасность увеличивается десятикратно. Женщины, страдающие гипертензией и диабетом, тоже часто заболевают раком эндометрия. Однако это, вероятнее всего, связано не с самими названными заболеваниями, а с ожирением, которое типично для таких пациенток.

Другая группа повышенного риска - женщины, перенесшие рак яичника или молочной железы. Велика вероятность развития рака эндометрия и для пациенток, которые принимают тамоксифен для предупреждения рецидива рака молочной железы.

Согласно данным научных исследований, значительно снижают вероятность рака эндометрия неоднократные роды и прием оральных контрацептивных средств.

С. Айзенштат

Читайте также в этом разделе:

• Что такое рак эндометрия, стадии
• Выделения из влагалища, обильные менструации как симптомы рака эндометрия
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе