Что такое лимфедема, развитие лимфедемы у женщин после хирургической операции

Лимфедема обычно развивается, когда лимфатическая жидкость скапливается под слоем подкожной жировой ткани или в других интерстициальных тканях, что приводит к отеку и воспалению. Чаще всего лимфедема развивается на руках и/или ногах. Преимущественно она поражает женщин, перенесших радикальную мастэктомию или прошедших курс лучевой терапии по поводу рака молочной железы. Причем появляется она иногда спустя недели или даже годы после операции, служа своеобразным напоминанием о недуге. Многие формы лимфедемы неизлечимы, но в большинстве случаев болезнь можно держать под контролем при помощи специальных упражнений и особого ухода.

Лимфа представляет собой почти прозрачную бесцветную жидкость, в которой содержатся лимфоциты - белые кровяные клетки, необходимые организму, чтобы бороться с инфекцией. Эта жидкость циркулирует по сети лимфатических сосудов, проходящих по всему телу подобно системе кровоснабжения. В норме лимфатические сосуды удаляют избыточную лимфу из-под кожи и из поверхностных тканей, предварительно фильтруя ее через лимфатические узлы, а затем направляя в кровеносную систему. При отсутствии и повреждении лимфатических узлов или нарушении их функции и при закупорке лимфатических сосудов лимфа постепенно скапливается в подкожной клетчатке, образуя лимфедему. По мере скопления жидкости к тканям поступает все меньше кислорода, что, в свою очередь, замедляет заживление ран. На фоне этого возникают инфекции, поскольку богатая белками лимфа служит отличной питательной средой для размножения бактерий.

Наиболее распространенной формой является так называемая вторичная лимфедема, которая развивается, когда в ходе хирургической операции или медицинской процедуры частично удаляют или повреждают лимфатические узлы. Кроме того, вторичная лимфедема может быть обусловлена перенесенной инфекцией. Значительно реже встречается первичная лимфедема, обусловленная дефектом или отсутствием лимфатических узлов.

Первичная лимфедема встречается достаточно редко. Иногда прослеживается ее связь с наследственными аномалиями и определенными деформациями кровеносных сосудов, в том числе капиллярными гемангиомами. Симптомы заболевания могут появиться в любом возрасте и на любой конечности или иной части тела.

Вторичная лимфедема - значительно более широко распространенная форма данного заболевания. Чаще всего она развивается вследствие хирургического вмешательства, которое предусматривает иссечение или рассечение лимфатических узлов. В первую очередь имеется в виду радикальная мастэктомия, а также различные полостные оперативные вмешательства в области таза и брюшной полости. Способствовать развитию лимфедемы может и удаление меланомы - одного из видов рака кожи. Лимфедема в подмышечной впадине развивается примерно у четверти всех пациенток, перенесших мастэктомию с удалением близлежащих лимфатических узлов.

Вторичная лимфедема также развивается в случаях, когда блокируются лимфатические сосуды в результате инфекций или образования рубцов после лучевой терапии. Именно по этой причине очень высока вероятность развития лимфедемы у женщин, которым удалили лимфатические узлы и провели курс лучевой терапии по поводу рака молочной железы.

С. Айзенштат

Читайте также в этом разделе:

• Послеоперационный период, риск и осложнения миомэктомии
• Отёки на ногах, руках к вечеру и другие симптомы лимфедемы
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе