Подготовка к осмотру ЛОР-больного

Обследование больного производится в специально подготовленном кабинете, окна которого должны быть прикрыты плотными шторами, предотвращающими проникновение яркого солнечного света, препятствующего эндоскопическому исследованию. Больного размещают на стуле или специальном кресле спиной к стене так, чтобы источник света (лампа) находился на уровне его правого уха. Исследователь располагается напротив больного лицом к инструментальному столику и лампе.

Ноги больного находятся справа от ног исследующего. Методика обследования включает уточнение жалоб и истории заболевания, некоторых вопросов жизни больного и предшествующего лечения. Начинают осмотр с органа, на который жалуется больной, затем переходят к осмотру остальных органов. Основным инструментом для обследования ЛОР - органов является лобный рефлектор. Медсестра и фельдшер должны уметь пользоваться им наряду с врачом.

При пользовании рефлектором необходимо соблюдать следующие правила:

1. рефлектор располагается на лбу над левым глазом исследующего;
2. ремень (или другое крепящее устройство рефлектора) не должен быть зажат слишком туго, чтобы не вызывать неприятные ощущения у исследователя и в то же время не должен соскальзывать со лба;
3. с помощью шарнирного устройства (которое должно быть умеренно зажато, чтобы не допускать самопроизвольного перемещения зеркала) рукой зеркало опускается так, чтобы его отверстие располагалось строго против левого глаза исследующего;
4. зеркало должно располагаться строго параллельно лицу исследователя, тогда луч света будет соответствовать его взору;
5. для расширения угла зрения отверстие зеркала должно находиться максимально приближенно к глазу.

В последнее время широкое распространение получают приспособления для осмотра ЛОР-больных с источником света, расположенным непосредственно на голове исследующего. Можно использовать специальные отоскопы с автономным источником света, позволяющие производить осмотр больного в любом месте, в том числе и на дому, в постели.

При исследовании ребенка помощник исследователя усаживает его себе на колени, фиксируя ноги ребенка своими ногами, и прижимает его одной рукой к своей груди, обнимая его вместе с руками, а другой рукой - удерживает в необходимом положении голову ребенка.

В. Петряков

Читайте также в этом разделе:

• Как устроен нос человека, анатомия носа
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе