Главная • Библиотека • Все об остеохондрозе • Острая мышечно-скелетная боль в спине (дорсалгия)

Острая мышечно-скелетная боль в спине (дорсалгия)

К провоцирующим факторам развития острого болевого синдрома обычно относятся мышечное перенапряжение, неловкое непривычное движение, подъем или перенос тяжести, неудобная поза, переохлаждение, эмоциональный стресс и пр.

Указанные факторы способны оказать повреждающее воздействие на уже измененные дистрофическим процессом ткани опорно-двигательного аппарата, что приводит к формированию источников боли в мышцах, сухожилиях и фасциях, связках, суставах позвоночника и таза, межпозвоночном диске. В ответ развивается спазм пораженной мышцы или мышц, окружающих пораженный сустав, связку или диск (сегментарный ответ) с защитным выключением или ограничением движений.

Мышечный спазм является дополнительным источником боли в связи с укорочением мышцы, нарушением циркуляции крови и лимфы, а также приводит к вынужденному наклону головы или туловища, сколиозу. Выраженность мышечного спазма зависит от тяжести повреждения мышечно-скелетных структур и степени развития мускулатуры. Боль приводит к повышению тонуса симпатической нервной системы, следствием чего является усиление мышечного спазма, возможное повышение артериального давления, психоэмоциональная реакция.

Источники боли:

мышцы, мышечный спазм;
позвоночник. Функциональная блокада суставов, растяжение или надрыв связок, острая грыжа диска;
суставы таза: функциональная блокада крестцово-подвздошного сочленения;
триггерные зоны.

Триггерная зона (trigger - англ., спусковой крючок) - небольшой участок мышечной ткани или фасции, где при пальпации или перкуссии возникает острая боль. Мышечная дисфункция - ограничение движений головы и шеи, туловища и конечностей преимущественно в каком-либо одном направлении, обусловленное защитным спазмом мышцы в связи с развитием в ней триггерных зон. Наиболее часто развивается дисфункция следующих мышц: длиннейшей мышцы шеи и груди, трапециевидной, поднимающей лопатку, надкостной, подвздошно-реберной, квадратной мышцы поясницы, подвздошно-поясничной мышцы.

Функциональная блокада - обратимое нарушение функции сустава, вызванное неадекватным положением суставных поверхностей. Функциональная блокада чаще всего развивается в следующих суставах: дугоотростчатые С6-С7, С7-Т1, Т4-Т5, Т5-Т6, Т6-Т7, L4-L5, L5-S1; реберно-поперечные Т4-Т5, Т5-Т6, Т6-Т7; крестцово-подвздошные.

Растяжение (надрывы) межостистой связки чаще всего возникает на уровне L5-S1. Не исключается разрыв фиброзного кольца с разрушением наиболее нагружаемых дисков С5-С6, С6-С7, L4-L5, L5-S1.

И.Брусникин

"Острая мышечно-скелетная боль в спине (дорсалгия)" и другие статьи из раздела Все об остеохондрозе

Читайте также: