Лечение боли в затылке при заднем шейном симпатическом синдроме

Значительные трудности возникают при лечении заднего шейного симпатического синдрома, когда объектом лечебного воздействия является не только само сплетение артерии, но и возникающие вторичные сосудистые расстройства с участием высших мозговых структур.

Местное лечение заключается в физиотерапевтическом воздействии УФО, ультразвуком, синусоидальными и диадинамическими токами, грязевыми аппликациями (35-37°С) на зоны шейного отдела. Если местные процедуры вызывают обострение, то целесообразно отложить их до того времени, когда лекарственное лечение уменьшит степень выраженности болезненных клинических проявлений.

Реже применяется такой метод, как курс рентгенотерапии малыми дозами на шейный отдел позвоночника по следующей схеме: разовая доза 25-30 рад; интервал между сеансами - 1-2 дня; суммарная доза - 150-300 рад за 6-9 сеансов.

Лекарственное лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение невротического компонента с помощью транквилизаторов или устранение депрессивного состояния антидепрессантами. Поскольку кризы развиваются с преимущественным участием адренергических систем, показаны альфа- и бета-блокаторы в сочетании с другими сосудистыми активными средствами, подобранными индивидуально.

В связи с наличием определенного сходства клинических проявлений при заднем шейном симпатическом синдроме и типичной мигрени нередко применяются средства, нормализующие метаболизм серотонина: пизотифен (сандом игран) по 1 таблетке (0,5 мг) 3 раза в день, циннаризин по 1 таблетке (25 мг) 3 раза в день, дигидроэрготоксин (редергин) по 1 таблетке (1,5 мг) 3 раза в день. Опыт показывает, что все эти средства полезны тогда, когда сосудистые расстройства, вызванные остеохондрозом, развиваются у больных мигренью, а также когда эти расстройства провоцируются при мигрени отдельными специфическими факторами (нарушения менструального цикла, климакс). Эффективность этих средств не доказывает полного тождества центральных сосудистых нарушений при типичной мигрени и синдроме позвоночной артерии.

Хирургическое лечение с декомпрессией позвоночной артерии показано тогда, когда прогрессирование заболевания может стать причиной инвалидности - притом что консервативные методы лечения не дают положительного эффекта.

И.Брусникин

"Лечение боли в затылке при заднем шейном симпатическом синдроме" и другие статьи из раздела Все об остеохондрозе

Читайте также:

• Лечение мышечной боли в затылочной области
• Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе