Блокады для снятия боли при остеохондрозе

Применение новокаиновых и других блокад для снятия выраженного болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника

Анестезирующие блокады при болевых синдромах, связанных с заболеваниями позвоночника, - один из наиболее популярных видов лечебных воздействий, которые приносят ощутимый эффект уже в ближайшее время после их выполнения. При помощи блокад разрывается порочный круг "боль - мышечный спазм - боль", и снижение интенсивности болей доставляет удовлетворение как больному, так и врачу. Более того, анализ проведенной блокады и оценка ее эффективности способны оказать весьма существенную помощь в постановке правильного диагноза - обнаружить пути формирования болевого синдрома, точнее определить его источники.

При планировании лечебных мероприятий с использованием лечебных блокад изучают возможные источники возникновения болевого синдрома. В его основе лежат нарушения в различных анатомических структурах позвоночного двигательного сегмента: межпозвоночного диска, задней продольной связки, сосудов, спинномозговых нервов, суставов, мышц, костей и связок. Иннервация перечисленных тканей осуществляется двумя (возвратной и задней) ветвями спинномозгового нерва. Соответственно иннервации позвоночного сегмента возможно определение уровня прерывания патологических импульсов за счет блокады нервных ветвей.

С этой точки зрения блокады делятся на несколько групп:

• блокады в зоне иннервации задней ветви спинномозгового нерва (блокады околопозвоночных мышц, связок, внутрисуставные блокады суставов позвоночного столба);
• блокады задних ветвей спинномозговых нервов в зоне возвратной ветви спинномозгового нерва (внутридисковые инъекции, избирательные блокады спинномозгового нерва, эпидуральные блокады);
• отдельную группу составляют блокады напряженных мышц конечностей.

В настоящее время, наряду с обезболивающими препаратами, при выполнении блокад получили распространение гормональные препараты (кортикосте-роиды). Они позволяют резко усилить обезболивающий эффект и действуют намного дольше.

При сильно выраженном болевом синдроме могут использоваться новокаиновые блокады околосуставных тканей 0,5 % раствором новокаина, а также 2 % раствором лидокаина с гидрокортизоном, солюкортефом, кеналогом. Растворы вводятся также в триггерные зоны. Множество препаратов, выпускаемых фармацевтической промышленностью и применяемых в различных сочетаниях, к сожалению, не всегда эффективны; иногда возможны побочные эффекты.

Поэтому выбор препарата часто зависит от личных предпочтений того или иного врача, его клинического опыта.

Однако препарат фирмы Шеринг-Плау ДИПРОСПАН быстро завоевал признание и авторитет у врачей. Произошло это, в первую очередь, благодаря его уникальным свойствам: мощному противовоспалительному действию в сочетании с быстротой наступления и продолжительностью эффекта, а также безопасностью и практическим отсутствием осложнений. В основе этого лежит уникальная микрокристаллическая структура, выгодно отличающая ДИПРОСПАН от других подобных препаратов.

В качестве анестетика чаще используется лидокаин: этот препарат обладает быстрым эффектом, хорошей проницаемостью, большой продолжительностью действия и глубиной анестезии.

И.Брусникин

"Блокады для снятия боли при остеохондрозе" и другие статьи из раздела Все об остеохондрозе

Читайте также:

• Уходом за больным после операции при остеохондрозе позвоночника
• Паравертебральные блокады при остеохондрозе
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе