Главная • Библиотека • Остеохондроз и боль в спине • Противовоспалительные средства при остеохондрозе

Противовоспалительные средства при остеохондрозе

В эту группу препаратов входят нестероидные противовоспалительные средства и, в первую очередь, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, а также болеутоляющее действие (причем противовоспалительный эффект у нее является доминирующим). Применяются и другие лекарственные формы, содержащие ацетилсалициловую кислоту, - аскофен, цитрамон, асфен, седальгин.

Бутадион оказывает обезболивающее, жаропонижающе и противовоспалительное действие и по эффективности превосходит ацетилсалициловую кислоту. Применяется обычно по 0,2 г 3 раза в день во время или после еды. Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением. При лечении бутадионом могут возникать различные побочные явления: задержка жидкости в организме, тошнота, боли в области желудка, учащение стула, зуд, крапивница и другие. При появлении осложнений прием препарата следует прекратить.

Аналогичны по лечебному действию анальгин, парацетамол, ибупрофен, пирабутол (реопирин). Принимают их по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Более сильным противовоспалительным и обезболивающим действием обладает диклофенак (вольтарен). Его принимают по 0,025-0,05 г 3 раза в день. После достижения лечебного эффекта дозу уменьшают до 0,025 г 3 раза в день. Таблетки проглатывают, не разжевывая, во время еды или непосредственно после еды. Курс лечения продолжается 5-6 недель. Лекарство обычно хорошо переносится и редко вызывает побочные явления. Однако возможны (особенно в начале лечения) боли в области желудка, отрыжка, рвота, понос, головные боли, легкое головокружение, кожные аллергические реакции. Эти явления чаще всего проходят самостоятельно. Препарат противопоказан при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и в первые 3 месяца беременности. Пролонгированная форма медикамента - диклонат П-ретард-100, позволяет более быстро и эффективно снять боль и уменьшить воспаление. Препарат обладает продленным действием - не менее суток. В каждой таблетке содержится по 100 мг диклофенака. Принимать таблетки следует перед едой с небольшим количеством воды.

Более сильным обезболивающим действием по сравнению с диклофенаком обладает напроксен (напросин). В то же время его противовоспалительное действие хотя и менее выражено, но более продолжительно по сравнению с другими препаратами, поэтому его применяют 2 раза в сутки, утром и вечером, по 0,5-0,75 г.

Одним из наиболее активных противовоспалительных препаратов является индометацин (метиндол). Кроме того, он имеет выраженное анальгезирующее действие. Таблетки назначают в дозе 0,025 г 2-3 раза в день после еды, запивать лучше молоком. При хорошей переносимости суточную дозу увеличивают до 100-150 мг (в 3-4 приема). Как и другие противовоспалительные медикаменты, индометацин следует применять длительно (5-6 недель); преждевременное прекращение приема может привести к возобновлению болезненных явлений. Лекарственное средство можно применять в виде ректальных свечей. Побочные явления и противопоказания к применению такие же, как и у других препаратов этой группы. При приеме препарата отмечаются также головная боль, головокружение, сонливость. Поэтому его нужно с осторожностью применять водителям транспорта, лицам, работающим у станков, и т. д.

Существуют и нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения - это различные мази с бутадионом, индометацином, диклофенаком и другие. При их применении уменьшаются боль и отеки, увеличивается объем движений. Мази втирают тонким слоем в болезненные участки 2-3 раза в сутки. При продолжительном применении возможны местные побочные эффекты: зуд, покраснение, чувство жжения, сыпь, сухость кожи, отеки.

Следует учитывать, что длительное применение или передозировка нестероидных противовоспалительных препаратов нередко приводят к явлениям лейкопении, то есть снижению количества лейкоцитов в крови. Поэтому длительное лечение этими средствами нужно проводить под наблюдением врача, периодически сдавая анализ крови.

B. Самойленко

"Противовоспалительные средства при остеохондрозе" и другие статьи из раздела Остеохондроз и боль в спине

Читайте также: