Обследование при варикозной болезни

При обследовании при варикозной болезни констатируют проступающие под кожей упругие, напряженные, извилистые стволы или конгломераты варикозных вен с повышением местной температуры, а также пастозность или отек в области тыльной поверхности стопы, лодыжек и дистальных отделов голени с увеличением периметра пораженной конечности на 2-3 см в конце рабочего дня и сглаженностью контуров голеностопного сустава.

Эти явления свидетельствуют о флебогипертензии (прежде всего вследствие патологического обратного кровотока из несостоятельных прободающих вен при сокращении икроножных мышц во время движения) и прогрессировании венозной недостаточности.

На очевидную несостоятельность клапанов в проксимальном отделе большой подкожной вены указывает ретроградный ток крови, похожий не то на какие-то вихревые движения, не то на легкое дрожание, не то на ощущение от струи бегущей воды и определяемый пальпаторно под паховой складкой (над сафено-феморальным соустьем) при натуживании (или покашливании) больного.

На кожных покровах в области стопы и голеностопного сустава нередко вырисовывается густая сеть мелких вен, придающих синеватый оттенок дистальным отделам конечности. Даже незначительный ушиб мягких тканей или укус кровососущих насекомых в нижней трети голени и на стопе вызывает мелкие кровоизлияния с выпадением гемосидерина, гиперпигментацией кожи в этих участках и последующей индурацией кожи и подкожной клетчатки. Флебогипертензия и нарушения венозного оттока резко нарастают при остром тромбофлебите варикозно расширенных вен.

Eвдoкимoв A.Г., Toпoлянcкий B.Д.

Заболевания сосудов. Обследование при варикозной болезни

Читайте также в этом разделе:

• Кровотечении из варикозно расширенных вен
• Кожа при варикозе
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе