Главная • Библиотека • Заболевания половых желез • Симптомы синдрома Штейна-Левенталя

Симптомы синдрома Штейна-Левенталя

Синдром Штейна-Левенталя характеризуется развитием определенного клинического симптомокомплекса. Вначале нарушается менструальная функция (ановуляторные циклы) - менструации появляются с интервалами в 2-3-5 мес и более. Затем может наступить спаниоменорея (менструации один раз в год) или вторичная аменорея. Иногда после аменореи различной продолжительности могут возникать длительные кровотечения. Ановуляторные кровотечения при незначительном увеличении яичников возникают вследствии фолликулярных кист и гиперплазии эндометрия (мелкокистозная дегенерация яичников). В литературе принято считать, что широкая резекция яичников у этих больных не показана, так как дисфункция может повториться.

У больных со склерокистозом яичников в 50 % случаев наблюдается гирсутизм и гипертрихоз различной выраженности, бесплодие (в 75 % случаев), ожирение (в 10-50 %). Склерокистоз яичников может возникнуть и в возрасте 14-18 лет. У девушек эта форма заболевания характеризуется умеренным вирилизмом, нарушением менструального цикла с самого начала (редкие, скудные менструации 1-3 раза в год). Гирсутизм обычно возникает через год и позже после menarche. Антропометрические исследования у девушек указывают на сочетание признаков инфальтилизма и вирилизации. Размеры таза уменьшены, длина рук и ног увеличена. Отмечается позднее развитие молочных желез, гипоплазия матки. При бимануальном исследовании (независимо от возраста) отмечается двустороннее увеличение яичников. Они плотные, подвижные, безболезненные.

В крови уровень тестостерона, андростерона, 17-гидроксипрогестерона и ЛГ повышен, а уровень эстрогенов снижен. Экскреция 17-КС с мочой не изменена или несколько повышена; экскреция с мочой тестостерона и фракций андрогенов (андростендиола и этиохоланолона) повышена. Экскреция с мочой 17-ОКС в границах нормы.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Симптомы синдрома Штейна-Левенталя" - статья из раздела Заболевания половых желез

Читайте также в этом разделе: