Методы лечения синдрома Штейна-Левенталя

В последнее время хирургический метод применяют лишь после медикаментозной терапии при ее неэффективности. Рекомендуется двусторонняя клиновидная резекция яичников. Механизм действия подобного оперативного лечения полностью не изучен. Одни авторы объясняют эффект операции удалением утолщенной капсулы яичника, препятствующей наступлению овуляции, другие - удалением ткани яичника, вырабатывающей андрогены, третьи считают, что удаление патологической ткани яичника приводит к нормализации гипофизарно-яичниковых и надпочечно-яичниковых взаимоотношений. Прежде чем приступить к операции клиновидного иссечения яичников, необходимо произвести диагностическое выскабливание слизистой оболочки тела матки. Это необходимо для удаления патологически измененной слизистой оболочки матки, а также для исключения рака тела матки.

При начальных формах заболевания рекомендуется лечение прогесстероном. Хорошие результаты достигнуты при лечении прогестинами. Цикличная гормонотерапия, как правило, неэффективна.

При надпочечниковом генезе заболевания назначают преднизолон в течение 3-6 мес под контролем уровня 17-КС. При вторичном поликистозе, развившемся на фоне гипоталамического синдрома, показано лечение основного заболевания с применением гормонотерапия, направленной на индуцирование овуляций.

Частое наступление беременности при синдроме Штейна-Левенталя отмечается после применения кломифена или клостилбегита.

Прогноз. После клиновидного иссечения яичников весьма благоприятен. Менструальный цикл восстанавливается в 70-95 % случаез, беременность наступает у 60-90 % больных.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Методы лечения синдрома Штейна-Левенталя" - статья из раздела Заболевания половых желез

Читайте также в этом разделе:

• Диагностика синдрома Штейна-Левенталя
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе