Деформация конечности

Деформация конечности возникает при смещении отломков суставных поверхностей костей (переломы, вывихи), гематомах, воспалительных инфильтратах, разрывах мышц, при хронических процессах, опухолях и аневризмах.

Всякая деформация конечности, возникшая в результате травмы, заставляет предположить вывих или перелом. Деформации в пределах сустава характерны для вывиха, за его пределами - перелома.

Деформации могут быть значительными и нерезко выраженными. Их выявлению способствует ряд приемов и в первую очередь изучение оси конечности. Ось верхней конечности проходит через головку плечевой кости, головчатое возвышение плеча, головку луча, головку локтевой кости.

Исследование изменений длины отдельных фрагментов конечности проводится между следующими ориентирами: акромион (локтевой отросток локтевой кости) - шиловидные отростки луча и локтевой кости.

Ориентировочная длина рук определяется при сопоставлении кончиков пальцев рук, вытянутых по швам. Длину плеча изучают сзади, при согнутых в локтевых суставах предплечий - по уровню шиловидных отростков. Ось нижней конечности проходит через переднюю верхнюю ось, внутренний край коленной чашечки, большой палец.

Изменение длины отдельных фрагментов: передняя ось подвздошной кости - большой вертел - головка малоберцовой кости. Латеральный мыщелок бедра - лодыжки. Пяточная кость, головки плюсневых костей. Удлинение конечности происходит редко, при болезни Парке - Вебер - Рубашова, при этом оно сочетается с варикозным расширением вен. Удлинение конечности наблюдается и при дизостозе и, как правило, сочетается с болями, усиливающимися при физической нагрузке.

Укорочения конечности возникают после операций, травм, при аномалиях развития, после перенесенных в детстве заболеваний, связанных с нарушением ростковых зон кости.

Изменение объема приводится в симметричных отделах конечностей - верхней, средней и нижней трети.

Вынужденное положение конечности как проявление деформации всегда свидетельствует о значительных изменениях. Такое положение больной принимает при сильных болях, чтобы их ослабить, артритах - чтобы максимально увеличить емкость полости сустава, нарушении кровообращения - для улучшения притока или оттока крови.

A.Oльшaнeцкий, A.Cвидлep

"Деформация конечности" и другие статьи из раздела Заболевания органов движения

Читайте также:

• Исследование опорно-двигательного аппарата
• Контрактура
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе