Диагностика системной склеродермии (ССД)

Методы раннего активного выявления системной склеродермии

При правильно организованной работе семейного врача, регулярно наблюдающего всех членов семьи независимо от их обращаемости. Выделение семей риска по системным заболеваниям соединительной ткани, активное обследование выявление стигм аутоиммунной патологии (до клинических проявлений), определение специфических тестов на антинуклеарные антитела, исследование HLA для установления Аг, сцепленных с ССД.

Возможные осложнения касаются в первую очередь поражения почек. "Истинная склеродермическая почка" приводит к ранней смерти от острой почечной и сердечной недостаточности. Возможна внезапная смерть (редко) при острых нарушениях сердечной проводимости, чаще развивается аритмический синдром. Пневмофиброз и вовлечение в патологический процесс сосудов легких приводят к легочной гипертензии и как следствие легочному сердцу. Частое осложнение - дыхательная недостаточность.

Дифференциальная диагностика системной склеродермии

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, сопровождающимися синдромом Рейно. Необходимо исключить болезнь Рейно. "Плотный" отек в сочетании с нарушением моторики пищевода, изменение ЭКГ и показателей спирометрии позволяют уточнить диагноз ССД. Склеродермоподобный синдром - склеродерму Бушке отличает преимущественная индурация кожи туловища и проксимальных отделов конечностей, кисти, предплечья и стопы не вовлекаются, не наблюдается синдром Рейно. Склеродермоподобный кожный синдром развивается при опухолевых заболеваниях, эндокринной патологии, первичном амилоидозе, при порфирии, синдроме плечо-кисть и др.

Однако при этих заболеваниях, как правило, отсутствуют типичные для ССД симптомы и синдромы.

И. Дeниcoв

Читайте также:

• Диагноз системной склеродермии (ССД)и
• Что делать при системной склеродермии
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе