Главная • Библиотека • Неотложная абдоминальная хирургия • Осложнения острого аппендицита

Осложнения острого аппендицита

Иногда, со вторых суток, заболевание сопровождается уменьшением или исчезновением напряжения мышц передней брюшной стенки, а при пальпации органов брюшной полости можно определить аппендикулярный инфильтрат. Это одно из осложнений острого аппендицита. Аппендикулярный инфильтрат образуется в случаях, когда воспалительный процесс охватывает всю толщу стенки червеобразного отростка. Соответственно в процесс вовлекаются окружающие органы и появляется серозный выпот. При благоприятном течении заболевания, когда выпот не становится гнойным, из экссудата выпадает фибрин, склеивающий петли кишок с сальником. Таким образом, очаг воспаления ограничивается в пределах червеобразного отростка и окружающих его органов.

Аппендикулярный инфильтрат может абсцедировать.

Осложнением острого аппендицита может быть и перитонит. Он развивается при отсутствии отграничения воспалительного процесса вокруг червеобразного отростка или при прорыве периаппендикулярного абсцесса, сформировавшегося в аппендикулярном инфильтрате, в свободную брюшную полость. Клинические проявления разлитого перитонита аппендикулярного происхождения не отличаются от перитонита другого генеза.

Еще одним опасным осложнением острого аппендицита является пилефлебит. Это осложнение представляет собой острый (гнойный) тромбофлебит ветвей воротной вены, ведущий к образованию абсцессов в печени и сепсису. Состояние больных крайне тяжелое. Отмечаются выраженная интоксикация и высокая температура тела. Вследствие поражения гепатоцитов появляется желтуха, увеличивается печень. Больные погибают от нарастающей печеночно-почечной недостаточности.

Острый аппендицит может быть источником забрюшинной флегмоны, межкишечных абсцессов и других осложнений.

H.Майстеренко, К.Мовчан, В.Волков

"Осложнения острого аппендицита" и другие статьи из раздела Неотложная абдоминальная хирургия

Читайте также: