Главная • Библиотека • Неотложная абдоминальная хирургия • Боли в животе при анемиях

Боли в животе при анемиях

Мегалобластная, пернициозная Бирмера.

Признаки и симптомы

Боли в животе неинтенсивные, без определенной локализации, отмечаются на фоне головокружения, одышки, сердцебиения, болей и нарушений чувствительности в нижних конечностях, жжения в языке.

Данные опроса больного

Сведения о наследственной отягощенности, выполнении резекции желудка, наличии ленточных глистов, пребывании в жарком климате (анемия Спру).

Данные осмотра

Резкая бледность кожи с лимонным оттенком, субиктеричность склер, выпадение волос, ломкость ногтей, пастозность голеней. Тахикардия, расширение границ сердца влево, систолический шум во всех точках аускультации. Красный "лакированный" язык. Боли в животе при его пальпации во всех отделах. Может быть умеренное вздутие живота, но он остается мягким, пальпируется увеличеннная селезенка Симптомов раздражения брюшины нет. Проявления фуникулярного миелоза.

Данные обследования

При исследовании периферической крови - снижение гемоглобина (гиперхромная анемия - цветовой показатель выше 1) и числа эритроцитов. Часто обнаруживаются мегалоциты, реже мегалобласты, макроциты, анизоцитоз, пойкилоцитоз, шизоцитоз, эритроциты с тельцами Жолли, кольцами Кебота. Лейкопения (до 1,5х109/л), эозинопения, относительный лимфоцитоз, полисегментация нейтрофилов. Тромбоцитопения (до 50-80 х109/л).

H.Майстеренко, К.Мовчан, В.Волков

"Боли в животе при анемиях" и другие статьи из раздела Неотложная абдоминальная хирургия

Читайте также: