Главная • Библиотека • Общая хирургия • Замерзание

Замерзание

Замерзание - это общая реакция организма на воздействие холода, проявляющаяся снижением температуры тела до 35 °С с резким угнетением всех жизненных функций, вплоть до умирания. Замерзание быстрее происходит при высокой влажности и сильном ветре. В таких условиях замерзнуть можно при температуре воздуха + 4...-10 °С в течение 10-12 ч. В холодной воде замерзание наступает быстрее за счет большой ее теплоемкости. В ледяной воде смерть от замерзания может наступить в течение 5-10 мин. Тяжелая физическая нагрузка и употребление алкоголя усиливают теплоотдачу и смерть наступает быстрее.

В клиническом течении замерзания выделяют три стадии, на каждой из которых при проведении правильных мероприятий по спасению возможно помочь человеку.

I стадия замерзания - адинамическая. Пострадавший заторможен, периоды эйфории, снижена критика к своему состоянию. Речь затруднена, отрывиста. Движения скованы, мышечная дрожь. Способность передвигаться сохранена. Бледен. Артериальное давление повышено. Брадикар-дия. Характер дыхания не изменен.

При дальнейшем воздействии низкой температуры наступает II стадия замерзания - ступорозная. Пострадавший резко заторможен, безразличен к происходящему. Возможна утрата сознания. Отмечается напряжение мышц. Самостоятельные движения невозможны. Поза "скорчившегося человека". Выраженная брадикардия до 40 ударов в 1 мин. Дыхание редкое, поверхностное. Артериальное давление снижено.

При отсутствии помощи наступает III стадия замерзания - судорожная. Пострадавший без сознания. Зрачки узкие. Сухожильные и другие рефлексы угнетены. Клонические и тонические судороги. Резкая бледность кожных покровов. Дыхание редкое, наблюдаются терминальный тип дыхания Чейна-Стокса. Артериальное давление не определяется, пульс прощупывается только на сонных артериях в виде единичных в минуту ударов. Вслед за этими явлениями наступает смерть. Даже в этой стадии реанимация может быть успешна при своевременном обнаружении пострадавшего.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

"Замерзание" и другие статьи из раздела Общая хирургия

Читайте также: