Оказание первой помощи при черепно-мозговой травме

Доврачебная помощь. При любой ЧМТ на месте происшествия следует прежде всего определить характер повреждения, наличие сознания, самостоятельного дыхания, сердцебиения и в соответствии с этим проводить необходимые мероприятия по оказанию помощи.

Алгоритм оказания доврачебной неотложной помощи при ЧМТ следующий.

При открытой травме:

1. Наложить асептическую повязку; при выбухании мозгового вещества, выстоянии костных отломков - с "бубликом".
2. Освободить шею пострадавшего от сдавления воротником.
3. Извлечь из ротоглотки пальцем, обмотанным марлевой салфеткой, инородные тела (выбитые зубы, сгустки крови, слизь и др.); обеспечить проходимость дыхательных путей (ввести воздуховод, выполнить тройной прием Сафара).
4. Провести закрытый массаж сердца (ЗМС) и искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) (изо рта в рот, изо рта в нос) при необходимости. При переломе основания черепа:
5. Сделать легкую тампонаду (без насилия!) носовых ходов, наружного слухового прохода.
6. Переложить пострадавшего по команде на носилки на спину, приподнять голову на 10° и зафиксировать ее, использовав шину Крамера, "бублик", шину Еланского и др.; если пострадавший без сознания, его укладывают на живот или в устойчивое боковое положение для предупреждения асфиксии.
7. Провести простейшие противошоковые мероприятия.
8. Приложить холод к голове.
9. Во время транспортировки обеспечить проходимость дыхательных путей; регистрировать Ps, ЧДД, АД каждые 10 мин.
10. Транспортировать пострадавшего в нейрохирургическое отделение стационара.

Примечание. Запрещается проводить манипуляции на мозговой ране! Запрещается применять ручные приемы ИВЛ, так как они могут усилить внутричерепное кровотечение!

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

"Оказание первой помощи при черепно-мозговой травме" и другие статьи из раздела Общая хирургия

Читайте также:

• Переломы черепа. Симптомы перелома черепа
• Лечение при переломе черепа
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе