Главная • Библиотека • Лечебный массаж • Массаж при гипертонической болезни

Массаж при гипертонической болезни

В основе развития гипертонической болезни лежит нарушение кортикальной регуляции артериального давления, его повышение, усиление тонуса в артериоло-капиллярном отделе сосудистой системы. Ведущее значение в происхождении гипертонической болезни имеет перенапряжение центральной нервной системы, в первую очередь коры головного мозга в результате длительного нервно-психического травмирования.

Применение массажа при этом заболевании улучшает функциональное состояние центральной нервной системы, оказывает регулирующее влияние на кровообращение, снижает возбудимость нервно-мышечного аппарата сосудистой стенки, в комплексе с другими методами лечения гипертонической болезни, что способствует улучшению общего состояния больного. На течение гипертонической болезни благоприятное влияние оказывает массаж "воротниковой" области по А. Е. Щербаку: массируют заднюю поверхность шеи, начиная от волосистой части головы, область надплечий и верхнюю часть спины и груди. В зависимости от общего состояния больной во время массажа может сидеть или лежать. Нами применяется следующая методика массажа: расположив большие пальцы по сторонам позвоночника паравертебрально, производят в местах выхода корешков спинномозговых сегментов, начиная с D2, слева и справа растирание в форме штриха в направлении к позвоночнику. Во время выполнения этого приема ладонная поверхность массирующих пальцев должна плотно прилегать к коже и подкожной соединительной ткани, эти ткани медленно сдвигают по направлению к позвоночнику. Постепенно, переходя от одного сегмента к другому в направлении снизу вверх, доходят до сегмента С4, затем ладонной поверхностью концов указательного и среднего пальцев массируют также в направлении снизу вверх, начиная с D2, область остистых отростков. Массирующие пальцы накладывают так, чтобы каждый остистый отросток располагался между этими пальцами. Массажные движения в форме штрихования производят по бокам, над и под каждым остистым отростком. Далее обрабатывают разгибатели верхней части спины, мышцы задней поверхности шеи, надплечий и верхней части груди. Трапециевидную и дельтовидную мышцы массируют в направлении их мышечных волокон. Из массажных приемов применяются непрерывистое поглаживание, полукружное растирание и поперечное разминание.

Массаж воротниковой области не должен быть энергичным. Особенно важно придерживаться этой дозировки при массировании задней поверхности шеи во избежание появления или усиления головных болей, головокружения и тошноты. К этому нужно добавить, что при энергичном массаже действие сегментарного рефлекса затушевывается или погашается.

Некоторые авторы дополнительно применяют при гипертонической болезни массаж головы и живота. Массаж головы производится в направлении от затылочного бугра к темени, после чего массируют лобную и височную область, при этом внимание следует обращать на место прикрепления грудино-ключично-сосковой мышцы к сосцевидному отростку, на межбровную область и на среднюю линию теменной области, где, по наблюдениям, часто определяются болевые точки. В этих местах применяется поглаживание и вибрация, которые, согласно наблюдению автора, после 6-10 массажных процедур эти боли снимают. Основываясь на данных артериальной осциллографии отмечается, что у больных гипертонической болезнью под влиянием массажа снижается общая возбудимость, а также улучшается самочувствие, уменьшаются головные боли, понижается артериальное давление на 10-12 мм рт. ст. для максимального и 5 -10 мм рт. ст. для минимального артериального давления. В таких же пределах изменяется и среднее давление.

Наряду с хорошим эффектом от массажа у большинства больных гипертонической болезнью отмечается, что у ряда больных наблюдаются и отрицательные реакции - усиление болей в области сердца, а также головные боли, что, по-видимому, вызвано применением интенсивного массажного воздействия в области задней поверхности шеи, поэтому больным гипертонической болезнью массаж следует применять с осторожностью.

Массаж живота у больных гипертонической болезнью показан только при вялой, дряблой брюшной стенке, слабости брюшных мышц, энтероптозе, привычных запорах, метеоризме. Устраняя высокое стояние диафрагмы, явления венозного застоя, улучшая деятельность кишечника, при массаже живота значительно облегчается сердечная деятельность. Этот массаж не должен быть энергичным. Из массажных приемов исключаются разминание и такие виды прерывистой вибрации, как похлопывание, поколачивание, рубление, При наличии застойных явлений в большом круге кровообращения назначают массаж нижних конечностей. Массаж рекомендуется комбинировать с физическими упражнениями, которые должны быть правильно подобраны и хорошо дозированы. Продолжительность массажа 10 - 15 минут, частота - ежедневно, количество-20-24 массажные процедуры.

А.Ф. Вербов

"Массаж при гипертонической болезни" и другие статьи из раздела Лечебный массаж

Читайте также: