Главная • Библиотека • Урологические болезни • Стадии хронической почечной недостаточности

Стадии хронической почечной недостаточности

I стадия хронической почечной недостаточности - латентная (креатинин от 0,11 до 0,18 ммоль/л).

II стадия хронической почечной недостаточности - азотемическая (креатинин от 0,19 до 0,71 ммоль/л).

III стадия хронической почечной недостаточности - уремическая (креатинин свыше 0,72 ммоль/л).

Каждая из стадий хронической почечной недостаточности делится на фазы А и Б.

Первая стадия почечной недостаточности и характеризуется синдромом "малого брайтизма", т. е. отсутствием явных симптомов. По сути дела, это период адаптации организма к своему новому состоянию - мобилизуются компенсаторные механизмы. В фазу Б у части больных может отмечаться жажда, сухость кожи, нарушение сна, появляется слабость, быстрая утомляемость.

Вторая стадия почечной недостаточности - это гибель до 90 % всех нефронов. Имеется отчетливое нарушение функции почек. Клинически эта стадия характеризуется выраженной азотемией экстраренальными признаками почечной недостаточности.

В третьей стадии величина нефрогенной популяции меньше 10%, и это уже период декомпенсации не только почек, но и всех органов, вовлеченных в патологический процесс. Появляются изменения сердца, возможен нефрогенный отек легкого, анемия, можно выявить (сначала незначительные) изменения печени, функций желудочно-кишечного тракта и т. д. То есть на этой стадии имеются поражения всех органов, но без значительного нарушения их функций в фазу А и дистрофией органов в фазу Б. Полиурия сменяется олигоурией и анурией.

Шишкин A.Н.

Читайте также в этом разделе: