Почесуха пигментная

Этиология и патогенез пигментной почесухи (prurigo pigmentosa) изучены недостаточно. По-видимому, как и при других видах почесух, в патогенезе имеют значение аллергия, экзо- и эндогенные интоксикации, нарушение функций нервной, эндокринной и пищеварительной систем, атопия, очаги хронической инфекции и пр.

Клиника. Почесуха пигментная наблюдается в основном у женщин в возрасте 30-50 лет. Основными элементами являются красноватого цвета шелушащиеся папулы, сопровождающиеся сильным зудом. Первоначальной зоной поражения чаще оказываются шея и верхние отделы туловища, откуда высыпания постепенно распространяются на нижележащие отделы кожного покрова, одновременно элементы могут сливаться в сетчатые очаги. При обратном развитии узелков на их месте остаются выраженная пигментация, местами сетчатая, и легкая атрофия. ПИГМЕНТНАЯ ПОЧЕСУХА протекает годами с периодическими обострениями. Мучительный зуд нередко приводит к невротическому состоянию.

Дифференциальный диагноз: красный плоский лишай, токсическая меланодермия, болезнь Доулинга - Дегоса.

Лечение представляет большие трудности. Традиционная терапия, применяющаяся при других почесухах, оказывается безуспешной. В последние годы некоторыми авторами отмечены положительные результаты после применения рифампицина, бисептола, сульфаметоксазола. Быстрый эффект наблюдался от дапсона, после исчезновения сыпи препарат продолжают принимать в низких поддерживающих дозах.

B.Д. Eлькин

Читайте также в этом разделе:

• Порфирия поздняя кожная
• Почесуха узловатая
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе