Главная • Библиотека • Сахарный диабет • Сахарный диабет и осложнения при беременности

Сахарный диабет и осложнения при беременности

Беременная женщина, больная сахарным диабетом, имеет риск следующих осложнений:

преэклампсическая токсемия и эклампсия;
многоводие;
ухудшение течения нефропатии и ретинопатии;
развитие диабетического кетоацидоза;
присоединение инфекций, в том числе и почечных;
вульвовагинит;
преждевременные роды;
тяжелые осложнения во время родов в связи с крупным плодом;
операционные и послеоперационные осложнения;
возможное развитие гипофизарного гипопитуитаризма (синдрома Шихана).

Возможные осложнения для плода (фетальные и неона-тальные) в исходе беременности при сахарном диабете:

врожденные уродства;
крупный плод (макросомия);
асфиксия новорожденных, перинатальная смертность;
повреждения во время родов;
гипогликемия;
гипербилирубинемия;
гипокальциемия, гипомагнезиемия;
полицитемия;
гипертрофическая кардиомиопатия;
болезнь гиалиновых мембран;
тромбоз почечных вен.

Обращает на себя внимание тот факт, что у 80% женщин с сахарным диабетом беременность протекает с осложнениями. При неблагоприятном течении сахарного диабета осложнения развиваются чаще и протекают тяжелее.

Угроза прерывания беременности в ранние сроки встречается у 30% больных. Декомпенсация диабета, недостаточный контроль за лечением, дисфункция яичников, предшествующая беременности, возникновение или обострение урогенитальной инфекции являются основными причинами спонтанных абортов. Диабетические кольпиты, эндоцервициты, кандидоз создают неблагоприятный фон для продолжения и развития беременности.

Бoгдaнoвич B.Л.

Читайте также в этом разделе: