Главная • Библиотека • Болезни органов пищеварения • Виды рака желудка

Виды рака желудка

Существуют различные классификации рака желудка, основанные на клинических, морфологических, эндоскопических данных. Международная TNM классификация рака желудка (tumor - первичная опухоль, nodulus - поражение регионарных лимфатических узлов, metastasis - отдалённые метастазы) базируется на определении степени распространения опухолевого процесса. В настоящее время принято отдельно выделять ранний рак желудка (небольшая, диаметром до 3 см опухоль, располагающаяся в пределах слизистой и подслизистой оболочек, без проникновения в мышечную оболочку стенки желудка и без метастазов, соответствует T1N0M0), характеризующийся хорошим прогнозом (после резекции желудка пятилетняя выживаемость составляет 95%). Эндоскопические классификации рака желудка см. ниже в разделе "Эндоскопическая диагностика". Патоморфологическую классификацию рака желудка см. ниже в разделе "Патоморфология".

Международная TNM классификация рака желудка

Т - первичная опухоль

Тх - недостаточно данных для оценки первичной опухоли То - первичная опухоль не определяется

Tis - (carcinoma in situ) преинвазивная карцинома: интраэпителиальная опухоль без инвазии собственной пластинки слизистой оболочки

Т1 - опухоль инфильтрирует стенку желудка до подслизистого слоя

Т2 - опухоль инфильтрирует стенку желудка до субсерозной оболочки

Т3 - опухоль прорастает серозную оболочку (висцеральную брюшину) без инвазии в соседние структуры

Т4 - опухоль распространяется на соседние структуры

N - регионарные лимфатические узлы

NX - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов

N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов

N1 - имеются метастазы в перигастральных лимфатических узлах не далее 3 см от края первичной опухоли

N2 - имеются метастазы в перигастральных лимфатических узлах на расстоянии более 3 см от края первичной опухоли или в лимфатических узлах, располагающихся вдоль левой желудочной, общей печёночной, селезёночной или чревной артерий

М - отдалённые метастазы

МX - недостаточно данных для определения отдалённых метастазов

М0 - нет признаков отдалённых метастазов

M1 - имеются отдалённые метастазы

Peд. A. Mapтынoв

Читайте также в этом разделе: