Высокорослость

По-прежнему значительный интерес вызывает вопрос врачебной тактики при высокорослости у подростков. Нет единодушного мнения среди эндокринологов-педиатров в отношении, например, целесообразности активного вмешательства у девочек-подростков с формирующейся явной высокорослостью (прогнозируемый конечный рост (ПКР) более 180 см).

Что из двух зол меньше: психосоциальный комплекс неполноценности, который может сохраняться в течение всей взрослой жизни, или попытка медикаментозно уменьшить на 5-8 см ПКР, опасаясь при этом получить серьезные побочные эффекты за счет длительной эстрогенотерапии вплоть до развития гипофизарной аденомы или увеличения ранее имевшейся микроаденомы.

В этом отношении весьма оптимистично выглядит сообщение Trygsted О., 10-летний опыт которого в отношении лечения почти 700 девушек с высокорослостью говорит об отсутствии значительного количества непосредственных побочных эффектов, а также об отсутствии случаев формирования аденом гипофиза по данным компьютерной томографии.

В последние годы делаются попытки использовать для лечения высокорослости у подростков обоего пола парлодел, причем по некоторым данным его применение дает достоверное уменьшение конечного роста по сравнению с ПКР, по другим, эффект оказывается недостоверным.

Хорошо известен эффект замедления скорости роста у больных с преждевременным половым развитием при лечении гонадотропин-рилизинг-гормоном. Исследование по определению характера секреции ГР в ответ на пробу с колонидином, показало, что лечение аналогом гонадотропин-рилизинг-гормоном не подавляет резервов ГР и не эта особенность является причиной замедления скорости роста у больных с преждевременным половым созреванием.

M.А.Жyкoвcкий

"Высокорослость" и другие статьи из раздела Гормон роста

Читайте также:

• Гормональное лечение роста
• Низкий рост при синдроме Шерешевского-Тернера
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе