Главная • Библиотека • Заболевания гипофиза • Механизм развития несахарного диабета

Механизм развития несахарного диабета

Патогенетической основой несахарного диабета является поражение гипоталамо-гипофизарной системы. Вазопрессин образуется преимущественно в супраоптических и отчасти паравентрикулярных ядрах гипоталамуса и накапливается в нейрогипофизе. Вазопрессин усиливает реабсорбцию воды в почечных канальцах, благодаря чему он получил название антидиуретического гормона. При повреждении любого звена гипоталамо-гипофизарной системы (ядер, портальной системы, нейрогипофиза) возникает дефицит вазопрессина, вследствие чего развивается основной симптом несахарного диабета - полиурия.

Обезвоживание организма и понижение в связи о этим осмотического давления плазмы крови является адекватным раздражителем центра жажды в гипоталамусе. В результате развивается полидипсия. Другие симптомы обусловлены обезвоживанием организма.

При почечной форме несахарного диабета отмечается снижение или отсутствие реакции канальцевого эпителия почек на вазопрессин. При этом секреция его может быть нормальной. Подобный относительный дефицит гормона, в отличие от абсолютного, связанного с нарушением его продукции, может быть вызван повышенной инактивацией его в печени и почках, обусловленной генетической неполноценностью ферментативных систем. Нередко у лиц, страдающих такой формой заболевания, отмечаются аномалии развития почек (кистозная почка, расширение лоханок, дегенеративные изменения в петлях и дистальных отделах канальцев), мочеиспускательного канала. В таких случаях применение адиурекрина неэффективно.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Механизм развития несахарного диабета" - статья из раздела Заболевания гипофиза

Читайте также в этом разделе: