Механизм дефекации

Перистальтическая активность в сигмовидной кишке способствует попаданию газов или фекалий в прямую кишку. В свою очередь растяжение прямой кишки приводит к осознанию ее наполнения (путем стимуляции рецепторов в окружающих мышцах-леваторах). Если ситуация неблагоприятна для совершения дефекации, произвольное сокращение наружного сфинктера заднего прохода вызывает подъем тазового дна, причем увеличивается аноректальный угол и фекальные массы принуждаются к возвращению в ампулу прямой кишки.

Если дефекация должна совершиться, то обязательно происходят два события для обеспечения удовлетворительного опорожнения прямой кишки.

• Во-первых, в результате сокращения мышц брюшной стенки, опущения диафрагмы и закрытия щели возрастает внутрибрюшное давление.
• Во-вторых, необходимо "отпереть" механизмы, обеспечивающие континенцию.

Исследования показали, что у лиц, которых просили натужиться, как бы готовясь к дефекации, в мышцах тазового дна и наружного сфинктера заднего прохода наблюдается выраженное ингибирование активности. Очевидно, это является результатом спинномозгового рефлекса, поскольку он сохранялся у больных с полным пересечением спинного мозга.

Центральные механизмы нервной регуляции активности во время дефекации неясны.

M.Гeнpи, M.Cвoш

"Механизм дефекации" - статья из раздела Нарушения дефекации

Читайте также в этом разделе:

• Механизм держания кишечного содержимого
• Что вызывает недержание кала
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе