|
Что такое фурункул и фурункулез
Фурункул является острым гнойным воспалением волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Вызывается чаще золотистым, реже белым стафилококком.
Множественное поражение фурункулами называют фурункулезом. Загрязнение кожи и микротравмы предрасполагают к развитию заболевания. Важную роль в возникновении фурункулов и фурункулеза играет ослабление иммунитета и неспецифической резистентности организма вследствие истощающих хронических заболеваний, авитаминоза, сахарного диабета и др.
Фурункул и фурункулез - одно из самых частых гнойных заболеваний. В начальной стадии образуются пустулы в устье фолликула. Пустула содержит нейтрофильные лейкоциты, значительное количество стафилококков и фибрин. В дальнейшем стафилококки, распространяясь по волосяному фолликулу до сосочковых тел, вызывают образование воспалительного инфильтрата с последующим некрозом окружающих тканей. В зоне некроза соединительная ткань расплавляется и образуется гной. Гнойный экссудат скапливается под эпидермисом, вокруг устья фолликула, а затем в виде некротизированного стержня с погибшим волосом выделяется на поверхность кожи. Дефект тканей заполняется грануляциями и формируется рубец.
Вокруг волоса формируется пустула с небольшим воспалительным инфильтратом в виде узелка. В этот период больной ощущает легкий зуд и покалывание. К концу 1-2-х суток образуется воспалительный инфильтрат, который выступает конусообразно над уровнем кожи. Кожа над инфильтратом краснеет и становится болезненной при прикосновении. На вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой (некроз) в центре. В дальнейшем пустула нередко прорывается и подсыхает, а на 3-7-е сутки происходит гнойное расплавление инфильтрата и некротизированные ткани в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Образовавшаяся гнойная рана очищается, заполняется грануляционной тканью и заживает. После выделения гноя отек и инфильтрация вокруг раны постепенно уменьшаются, боли исчезают. На месте воспаления остается небольшой белесоватый, несколько втянутый рубец.
При фурункулезе фурункулы могут появляться одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела. Иногда развитие фурункулов продолжается с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет, что называется хроническим, рецидивирующим фурункулезом.
Прогноз при неосложненном фурункулезе вполне благоприятен. Фурункулы и фурункулез следует дифференцировать от гидраденита, сибирской язвы, псевдофурункулеза новорожденных и некоторых инфекционных гранулем (туберкулез, актиномикоз, сифилис).
В.Стручков, Ю.Стручков
"Что такое фурункул и фурункулез" - статья из раздела Хирургические болезни
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |