Ущемление паховых грыж

Ущемление паховых грыж встречается в 60% по отношению к общему числу ущемлений грыж передней брюшной стенки. Ущемляются чаще всего косые паховые грыжи. Диагностические трудности при ущемлении паховых грыж чаще встречаются при канальных грыжах. В этих случаях лишь при тщательной Пальпации в толще брюшной стенки можно обнаружить болезненное уплотнение небольших размеров.

Дифференцировать ущемление паховых грыж приходится с паховым лимфаденитом, острым орхоэпидидимитом и с ущемлением бедренной грыжи. В первых двух случаях признаков грыжевого выпячивания не бывает до ущемления. При остром лимфадените привлекают особое внимание ссадины и гнойнички на нижних конечностях больного. Эти небольшие очаги патологического процесса могут быть входными воротами для инфекции. При лимфадените и орхоэпидидимите часто отмечается повышение температуры. Труднее проводить дифференциальный диагноз между ущемленной паховой и бедренной грыжами. Тем не менее при ущемлении этих грыж дифференцировать их легче, чем при неосложненном течении болезни. В силу постоянных размеров грыжевого выпячивания можно отчетливо определить, выше или ниже проекции пупартовой связки оно находится. Если грыжевое выпячивание располагается выше линии, проведенной мысленно от передней верхней ости подвздошной кости до лонного бугорка, то вероятно, что ущемлением осложнилась паховая грыжа. При ущемлении бедренных грыж выпячивание стойко располагается ниже проекции пупартовой связки (рис. 84).

H.Майстеренко, К.Мовчан, В.Волков

"Ущемление паховых грыж" и другие статьи из раздела Неотложная абдоминальная хирургия

Читайте также:

• Диагностика ущемления грыж
• Ущемление бедренных грыж
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе