Главная • Библиотека • Неотложная абдоминальная хирургия • Боли в животе при острой право-желудочковой недостаточности

Боли в животе при острой право-желудочковой недостаточности

Признаки и симптомы

Неинтенсивные постоянные боли в животе чаще локализуются в правом подреберье и сочетаются с одышкой, кашлем, сердцебиением.

Данные опроса больного

Больные, как правило, длительно и неоднократно наблюдаются и лечатся по поводу пороков сердца, хронической ишемической болезни сердца, повторных инфарктов миокарда.

Данные осмотра

Наблюдается набухание шейных вен, усиление эпигастральной пульсации, цианоз губ, носа, смещение перкуторных границ сердца вправо. Аускультация сердца - усиление I тона на его верхушке; здесь же "митральный щелчок", выслушивагтся "ритм перепела" и диастолический шум на легочной артерии, акцент II тона на легочной артерии. В нижних отделах легких влажные хрипы. Живот иногда болезненный при глубокой пальпации в правом подреберье. Определяется увеличение печени. Симптомы "острого живота" и признаки раздражения брюшины отсутствуют.

Данные обследования

Расширение границ сердца, застойные явления в легких по данным рентгенографии органов грудной клетки. Дилатация полостей правых отделов сердца по данным УЗИ. Признаки перегрузки правого сердца по данным ЭКГ: I отведение - глубокий зубец S со смещением RS-T, в III отведении RS- Т приподнят, Т- отрицательный с наличием глубокого зубца Q

H.Майстеренко, К.Мовчан, В.Волков

"Боли в животе при острой право-желудочковой недостаточности" и другие статьи из раздела Неотложная абдоминальная хирургия

Читайте также: