Главная • Библиотека • Общая хирургия • Симптомы попадания инородных тел в дыхательные пути

Симптомы попадания инородных тел в дыхательные пути

Клиническая картина зависит от характера инородного тела, его размера и локализации. Если оно крупное, то задерживается в гортани или трахее и вызывает острую асфиксию, что требует самых неотложных мер.

Если же оно попадает в главный бронх и закрывает его просвет, то наступает ателектаз и соответствующее легкое спадается. У больного, который дышит одним легким, развивается ОДН (острая дыхательная недостаточность). При этом раздуваются крылья носа, появляется цианоз, при дыхании втягиваются межреберные промежутки.

Когда инородное тело закрывает просвет среднего бронха, то происходит ателектаз доли легкого с признаками дыхательной недостаточности. При нахождении инородного тела в мелком и среднем бронхе там образуется пролежень и нарушается целостность слизистой оболочки. Тем самым открываются входные ворота для инфекции, и развивается пневмония.

Острые инородные тела прочно внедряются в стенку дыхательных путей и могут ее перфорировать, вызывая образование язв, свищей, которые сообщаются с пищеводом или средостением. Тела органического происхождения (семечки, горох и др.) набухают и вызывают полную обтурацию (закупорку просвета) бронха.

Диагноз ставится на основании проблем больного с дыханием (одышка, кашель), с голосом (афония или осиплость), болезненной пальпации области гортани.

Из методов исследования для обнаружения инородных тел применяются ларингоскопия, рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки в двух проекциях, которые обнаруживают либо само тело, если оно контрастное, либо его рентгенологические признаки, если оно неконтрастное. При необходимости применяют томографию, бронхоскопию и бронхографию.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

"Симптомы попадания инородных тел в дыхательные пути" и другие статьи из раздела Общая хирургия

Читайте также: