Алкалоз

Алкалоз - нарушение кислотно-основного состояния, при котором в крови появляется относительный или абсолютный избыток оснований. Различают алкалоз дыхательный (газовый) и метаболический.

Дыхательный алкалоз развивается вследствие усиленного выведения углекислого газа при нарушениях внешнего дыхания гипервентиляционного характера.

Причины метаболического алкалоза: рвота, гиперсекреция желудочного сока, диуретическая терапия (фуросемид, гипотиазид, этакриновая кислота), кортикостероидная терапия, синдром Иценко-Кушинга, первичный альдостеронизм, синдром Барттера, длительный прием пищи, имеющей щелочную реакцию.

По степени компенсации выделяют компенсированный и декомпенсированный алкалоз. При компенсированном алкалозе изменяются абсолютные количества бикарбоната натрия и угольной кислоты, соотношение же их сохраняется и рН крови остается в пределах нормы. Декомпенсированный алкалоз характеризуется нарушением соотношения бикарбонат натрия -угольная кислота и сдвигом рН в щелочную сторону.

Компенсированный дыхательный алкалоз характеризуется следующими биохимическими показателями: рН крови в пределах нормы, Рсо2 снижено, уровень стандартных бикарбонатов компенсаторно снижен.

При декомпенсированном дыхательном алкалозе: рН крови повышен, уровень стандартных бикарбонатов в пределах нормы.

Частично компенсированный метаболический алкалоз: рН крови умеренно повышен, Рсо2 компенсаторно умеренно повышено (более значительное повышение невозможно из-за большой чувствительности дыхательного центра к углекислоте), уровень стандартных бикарбонатов повышен.

Декомпенсированный метаболический алкалоз: рН крови повышен, Рсо2 в пределах нормы, уровень стандартных бикарбонатов повышен.

И.E. Тapeева, C.О. Aндрocoва, B.М. Epмoлeнкo и др.

Читайте также в этом разделе:

• Азотемия
• Алкаптонурия
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе